Metabolismo Da Bilirrubina

Metabolismo da Bilirrubina
A bilirrubina é um pigmento amarelado resultante do catabolismo da hemoglobina. Quando pensamos em metabolismo de bilirrubina, temos que lembrar três estruturas do nosso organismo: hemácias, baço e fígado. Diante disso, vamos entender resumidamente todo o processo.
Quando as hemácias estão senescentes, ou seja, velhas, acabadas, sem exercer sua função adequadamente, o que ocorre por volta de 120 dias de formadas, o baço se encarrega de eliminá-las. Esse processo de destruição das hemácias é chamado de hemocaterese.
A hemocaterese é um processo que ocorre por que nosso sangue passa o tempo todo pelos sinusóides esplênicos. Os sinusóides são formados por capilares com células endoteliais descontínuas. Isso quer dizer que existem espaços entre o endotélio no qual as hemácias precisam passar. É nesse momento que ocorre o controle de qualidade das células vermelhas. As hemácias jovens e saudáveis têm perfeita maleabilidade, conseguindo ultrapassar os sinusóides da polpa vermelha. Já as senescentes, não possuem a capacidade de se conformar, e acabam sendo destruídas nos sinusóides esplênicos. Os macrófagos do baço então fagocitam os restos celulares e quebram a molécula de hemoglobina em grupos hemes.
O grupo heme é logo convertido, dentro dos macrófagos, em biliverdina, um pigmento verde, que mais tarde será transformado em bilirrubina. Essa bilirrubina é lançada na corrente sanguínea, sendo chamada de Bb não-conjugada livre. Essa Bb imediatamente se liga na principal proteína plasmática, a albumina, agora chamada de Bb não-conjugada.
Obs: Perceba essa diferença importantíssima. A Bb não-conjugada livre é a Bb sozinha. Isso quer dizer que não estar se quer ligada à albumina. Ela está totalmente livre. Já a Bb ligada a albumina é chamada somente de Bb não-conjugada.
A Bb não-conjugada livre é lipossolúvel e extremamente tóxica. Ela pode impregnar os neurônios e causar uma doença chamada kernicterus. A Bb precisa se ligar a albumina para ser