medicina veterinária

PLANO DE EXAME CLÍNICO

ANAMNESE
• Áná = trazer de volta/recordar
• Mnesis = memória
• São informações detalhadas sobre a história anterior do animal até o presente momento
• São obtidas do proprietário ou tratador do animal
• Perguntas dirigidas para orientar o diagnóstico
• Linguagem acessível

ANAMNESE
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Queixa principal
Há quanto tempo o animal se encontra doente ?
Quais as manifestações clínicas ?
Comportamento dos órgãos (revisão dos sistemas)
Alimentação
Ambiente
Ectoparasitas
Vacinação
Vermifugação
Contactantes
Antecedentes mórbidos
Tratamento anterior
Origem do animal?

ESTADO GERAL
Nível de consciência
Inspeção
Reação à estímulos
• Apático
• Ausente (“coma”)
• Normal
• Aumentada (excitação)

ESTADO GERAL
• Postura (Atitude)
Necessário o conhecimento do comportamento de cada espécie Normais
Anormais (dor ou acometimento neurológico)
Andar rígido: tétano
Inquietação e rolar no chão: cólica
Equinos: geralmente não se deitam
Bovinos: posição normal: esterno-abdominal posição anormal (patológico): decúbito lateral

ESTADO GERAL
Estado nutricional
Inspeção
Palpação (animais pêlos longos)
• Normal
• Magro
• Obeso
• Caquético (grau extremo da perda de peso)
Pelame: com ou sem brilho (opaco), seco

HIDRATAÇÃO
• Ressecamento e enrugamento da pele – 1° sinal de desidratação
• Desidratação
Leve: 6 a 8 % de perda
Moderada: 8 a 10 % de perda
Severa ou grave:10 a 12 % de perda
Gravíssima: > 12 %

Estimativa da desidratação através da avaliação física do animal
Diminuição em % do peso corporal

Parâmetros observados

Até 5% (não aparente)

↓ Elasticidade da pele discreta ou sem alteração Enoftalmia ausente ou muito discreta

Entre 6 e 8 % (leve)

↓ Elasticidade da pele de 2 a 4 s
Enoftalmia leve

Entre 8 e 10 % (moderada)

↓ Elasticidade da pele de 6 a 10 s
Enoftalmia evidente

Entre 10 e 12 % (grave)

↓ marcante da elasticidade da pele