Materno infantil

ENFERMAGEM MATERNO

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INFANTILINTERCORRÊNCIAS DA GRAVIDEZ

2010
INTERCORRÊNCIAS NA GESTAÇÃO 1- HIPERÊMESE A sintomatologia são vômitos contínuos e intensos que dificultam a alimentação da gestante, causando desde a desidratação e oligúria à perda de peso e transtornos metabólicos, com alcalose (pela perda maior de cloro – hipocloremia, perda de potássio e alterações no metabolismo das gorduras e dos carboidratos). Casos graves, podemos observar insuficiência hepática, renal e neurológica. Os Aspectos emocionais e adaptações hormonais são apontados como causadores desse transtorno. Pode, também, estar associada à gestação múltipla, mola hidatiforme, pré-eclâmpsia, diabetes e isoimunização Rh. Outras intercorrências podem levar a vômitos com a mesma gravidade e que devem ser avaliadas, que são: úlcera gástrica, cisto torcido de ovário, gravidez ectópica, insuficiência renal, infecções intestinais. Os vômitos tardios da gravidez não devem ser confundidos com hiperêmese gravídica. O Apoio psicológico, ações educativas desde o início da gravidez, bem como reorientação alimentar, são as melhores maneiras de evitar os casos mais complicados. Nas situações de êmese persistente, o profissional de saúde capacitado deve prescrever terapia antieméticas, por via oral ou intravenosa, além de hidratação. Antieméticos orais: 1. Metoclopramida - 10mg de 4/4h; 2. Dimenidrato - 50 mg de 6/6h. Antieméticos injetáveis: 1. Metoclopramida - 10mg (1amp. = 10ml) de 4/4h; 2. Dimenidrato - 50 mg (1amp. =1ml) de 6/6h. 1 -Algumas Hiperêmeses Gravídicas, não respondem a terapia medicamentosa ambulatorial. 2- SÍNDROMES HEMORRÁGICAS As mais corriqueiras situações hemorrágicas na gravidez são: • Primeira metade: abortamento, descolamento cório-amniótico, gravidez ectópica, neoplasia trofoblástica gestacional benigna (mola hidatiforme);
1 -Nos casos de hiperêmese gravídica que não responderam à terapêutica inicialmente instituída ou quando a unidade de saúde não tiver