Marcadores moleculares para melanoma

PRINCIPAIS MARCADORES-INDICADORES PROGNÓSTICOS
Diversos estudos indicaram biomarcadores que indentificam pacientes de risco para melanoma avançado, ou em local-regional ou metastase distantes (CARLSON ET AL, 2003; REED E ALBINO, 1999; LI ET AL., 2002; RUITER, 2001; BODEY, 1996). Estes estudos evidenciam o desenvolvimento e o progresso do melanoma que incluem a iniciação do tumor (mutação, perda da hererozigose, amplificação genica), crescimento (perda do controle do ciclo celular, fatores de crescimento, neovascularização), invasão e metástase (motilidade celular, adesão celular, enzimas proteoliticas, e fuga da vigilancia imune. Além disso, estes biomarcadores potencialmente podem diferenciar celulas de melanoma de melanócitos normais e nevo melanocitico benigno (MANJINI ET AL., 2002; REED, 1999)
Marcadores moleculares do melanoma são fatores e/ou substância que indicam a presença ou predisposição deste câncer. Os marcadores podem estar relacionados a alterações em genes de predisposição, ou apresentar a expressão de antígenos de tumores, ou apresentar substâncias específicas na circulação sanguínea. (FIGUEIREDO ET AL, 2003)
A identificação de individuos geneticamente predispostos pode ser realizada através do conhecimento dos marcadores moleculares do melanoma, os quais, também, são importantes na detecção precoce da enfemidade. (ASHTON-PROLLA, 2000)
Não existe, até o momento, marcadores ou conjunto de marcadores confiáveis que sejam 100% sensitivo e 100% específico para melanoma que pudessem substituir a rotina de exame histologico, o qual não tem alto custo e é amplamente disponível. Biomarcadores moleculares auxiliares que potencialmente poderiam ser usados na difereciação entre melanoma e nevo estão listados na tabela 1

CARLSON et al. 2003

MARCADORES MOLECULARES DE MELANOMA p16INK4a (CDK2NA) p16INK4a inibe a habilidade da CDK-4 e CDK-6 quinase ciclina-dependente ativar substratos exigentes necessarios para progressão da fase G1 para a S no