Manual de técnicas de enfermagem

Páginas: 74 (18500 palavras) Publicado: 6 de novembro de 2013
MANUAL DE TÉCNICAS
- Fundamentos para a assistência de
enfermagem (Material de apoio para estudo)

Universidade Paulista
Faculdade de Enfermagem

Elaboração:
Profa. Ms. Kátia M. Padilha
Profa. Ms. Margarete Consort Bellan

- 2009 -

Universidade Paulista
Faculdade de Enfermagem
Disciplina: Propedêutica e Processo do Cuidar na Saúde do Adulto

SUMÁRIO
Necessidades de conforto ehigiene
Higiene corporal
Asseio perineal
Higiene do couro cabeludo
Limpeza da unidade do paciente
Arrumação do leito hospitalar
Arrumação do leito com cliente
Mobilização do cliente no leito
Transporte do cliente
Curativos: princípios gerais e técnicos
Limpeza
Desbridamento
Coberturas
Curativos
Curativo em cateter, introdutor, fixador externo e dreno de sistema fechado
Feridascirúrgicas fechadas
Feridas cirúrgicas fechadas com pontos subtotais e totais
Lesões abertas
Curativo em cistotomia, gastrostomia e jejunostomia
Administração de medicamentos
Administração de medicação via oral
Administração de medicação via sublingual
Administração de medicação por via auricular
Administração de medicação por via ocular
Administração de medicação por instilação nasalAdministração de medicação via tópica
Administração de medicação via retal
Administração de medicação via vaginal
Administração de medicação via intradérmica
Administração de medicação via subcutânea
Administração de medicação via intramuscular
Administração de medicação via intravenosa
Cateteres venosos
Punção venosa periférica
Verificação da pressão venosa central
Oxigenioterapia
Cateternasal
Nebulização
Inalação
Traqueostomia
Tubo orotraqueal (ou cânula endotraqueal)
Punção arterial – coleta de gasometria
Glicemia capilar
Cuidados de enfermagem em pacientes com drenos
Dreno de tórax
Dreno de penrose
Dreno de sucção
Terapia nutricional enteral / cateterismo nasogástrico e nasoenteral
Cateterismo nasogástrico
Lavagem intestinal
Cuidados de enfermagem a pessoas com estomaintestinal
Cateterismo vesical de demora e intermitente

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Padilha KM, Bellan MC

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Universidade Paulista
Faculdade de Enfermagem
Disciplina: Propedêutica e Processo do Cuidar naSaúde do Adulto

NECESSIDADES DE CONFORTO E HIGIENE
HIGIENE CORPORAL
• Proporciona conforto ao paciente
• Realiza movimentos ativos e passivos
• Elimina: sujidades, oleosidades, células descamadas (mortas), flora transitória (microrganismos do
ambiente hospitalar
• Momento de vínculo com o paciente, excelente para examinar o paciente
Banhos
• ASPERSÃO (chuveiros)
o Sem auxílio (clientedeambula)
o Com auxílio (uso de cadeira)
• IMERSÃO (BANHEIRAS). Pouco usado.
o Infecções cruzadas.
o Pacientes queimados (EUA/EUROPA)
o Crianças
• LEITO. Canecas, bacias, etc. Pacientes acamados
Sabonete
• Uso único/ dose unitária
o liquido
o barra
• Composição
o glicerinado (sabonete neutro não!): diário
o clorexidine degermante: descolonização de pacientes com bactérias MR, précirúrgico
• O paciente trazer o seu sabonete não é o ideal (barra fica úmido e coloniza por bactérias)
• KIT BANHO: conforto, ↓ custos, otimiza tempo enfermagem
Anti-sepsia pele
• Procedimentos curta duração
o Anti-séptico não precisa ter ação residual.
o Utilizar álcool 70%.
• Ex. venopunção,
• aplicações IM, SC, ID, EV
• Movimentos unidirecionais e “firmes”
• Não deixar algodão embebido noálcool


Procedimentos de Média e Longa Duração
o Anti-séptico necessita ter ação residual, para manter flora residual ↓ durante o procedimento.
Utilizar PVPi ou clorexidine nas formulações: tintura e degermante
o Sequência:
DEGERMANTE (PVPi/ CLOROEXIDINE)
SF 0,9% ou água estéril
Secar com compressa estéril
TINTURA (PVPi/ CLOROEXIDINE)

• Não misturar PVPi e cloroexidine no mesmo...
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