Lupus e gravidez

LUPUS E GRAVIDEZ

LUPUS AND PREGNANCY

Fernanda Garanhani de Castro Surita1 José Guilherme Cecatti2 Ricardo Barini 2 Mary Angela Parpinelli 1 João Luiz Carvalho Pinto e Silva 3

1 - Professor Assistente 2 - Professor Doutor 3 - Livre Docente, Chefe do Setor de Obstetrícia

Endereço para Correspondência:

Disciplina de Obstetrícia FCM/CAISM/UNICAMP Fone: [phone] Cx. Postal 6030 CEP 13083970 - Campinas SP

Lupus e Gravidez Lupus and Pregnancy

Resumo: O Lupus eritematoso é uma doença autoimune de origem desconhecida que pode acometer vários órgãos e sistemas. Por acometer preferencialmente mulheres jovens, a ocorrência de gravidez em mulheres lúpicas não é tão rara. A gravidez pode alterar de alguma forma o curso da doença e a doença pode interferir nos resultados gestacionais dessas mulheres. Com objetivo de avaliar essa interferência, foram avaliadas a evolução gestacional, a ocorrência de doença ativa e os resultados perinatais de 40 gestantes lúpicas acompanhas em nosso Serviço. Neste grupo, 21 pacientes apresentaram lupus em atividade durante a gravidez; 5 evoluíram para aborto, 17 para parto vaginal, 12 para cesárea e 6 tiveram parto fora do serviço. Houve uma morte materna. Nos resultados perinatais,

houve altos índices de perdas gestacionais (30%), de prematuridade (44%) e de PIG (43%), que são ainda maiores quando analisadas em separado as mulheres com doença ativa. Salienta-se a importância da orientação pré-gestacional dessas mulheres para que engravidem com a doença sob controle e que sejam esclarecidas de que se trata de uma gestação de alto risco. Palavras chaves: Gravidez, lupus eritematoso, autoimunidade

Summary: Systemic Erytematous Lupus (SLE) is an autoimmune disease of unknown etiology that can affect multiple systems and organs. Its incidence in pregnant women is not rare since it is manifested usually during the reproductive ages. Pregnancy can modify the course of the disease and the disease itself can interfere