lesões ossea

Artigo Original

Revisão radiológica de 173 casos consecutivos de paracoccidioidomicose

REVISÃO RADIOLÓGICA DE 173 CASOS CONSECUTIVOS
DE PARACOCCIDIOIDOMICOSE*
Henrique Simão Trad1, Clovis Simão Trad2, Jorge Elias Junior2, Valdair Francisco Muglia2

Resumo OBJETIVO: Revisar e determinar a incidência dos achados radiológicos mais importantes da paracoccidioidomicose, e verificar as possíveis variantes de suas apresentações. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram revistos 173 casos consecutivos de paracoccidioidomicose, atendidos no período de 1970 a 1980. Os estudos radiológicos direcionados a cada caso foram reanalisados por no mínimo dois radiologistas experientes.
RESULTADOS: Foram encontrados 94 casos de acometimento pulmonar isolado e 38 de acometimento pulmonar associado a lesões ganglionares, viscerais, ósseas e à tuberculose. Sem envolvimento pulmonar foram encontrados 41 casos, com lesões intestinais, viscerais, ósseas ou combinadas. Os principais achados radiológicos da forma pulmonar foram opacidade intersticial reticular e nodular bilateral, seguida por consolidação, também bilateral. As formas visceral e intestinal apresentaram lesões predominantes no fígado, jejuno e íleo. Na forma ganglionar houve predominância do comprometimento difuso abdominal e periférico, e no ósseo, áreas de lise principalmente em ossos longos e clavícula. CONCLUSÃO: A paracoccidioidomicose é doença granulomatosa comum no Brasil, acometendo principalmente o pulmão, tendo como porta de entrada a inalação dos esporos do fungo. Outras formas desta doença, menos freqüentes ou raras, devem ser permanentemente lembradas no diagnóstico diferencial.
Unitermos: Paracoccidioidomicose; Doença granulomatosa.

Abstract Radiological review of 173 consecutive cases of paracoccidioidomycosis.
OBJECTIVE: To determine the incidence of most significant radiological findings of paracoccidioidomycosis and to verify its possible variants. MATERIALS AND METHODS: One hundred and