Laudo psicologico

A hipótese dopaminérgica A primeira hipótese a aparecer não meio cientifico, foi a teoria dopaminérgica baseada na observação de que certas drogas tinham habilidade em estimular a neurotransmissão da dopamina (DA). Ela se apóia em várias evidencias entre elas que a utilização de droga psicoestimulante anfetamínicas, quando administrada em doses altas e repetidas, causa uma psicose tóxica com características muito semelhantes às da esquizofrenia paranóide em fase ativa. A semelhança é tão grande, que pode levar a erros diagnósticos, caso o psiquiatra ignore que o paciente tenha ingerido anfetamina. Sabe-se que essa droga atua nos terminais dopaminérgicos aumentando a liberação de DA. Outra idéia enfatizada pela teoria refere-se a utilização dos antipsicóticos como bloqueador dos receptores dopaminérgicos. Existem cinco receptores de dopamina que vão do D1 ao D5, todos estão acoplados a proteína G, sendo que o D1 e o D5 ativam adenilato ciclose, enquanto o D2., D3 e D4 inibem o adenilato ciclose. Segundo estudos existem 4 vias dopaminérgicas, explicadas neuroanatomicamente e que seriam as causas dos efeitos colaterais dos antipsicóticos, são elas:
1 - Via dopaminérgica mesolímbicas: situada na área tegmental ventral do mesencéfalo para o núcleo acumben, parte do sistema límbico do cérebro que se acredita estar envolvida em muitos comportamentos, tais como sensações prazerosas, a poderosa euforia das drogas de abuso, assim como os delírios e alucinações da psicose.
2- via dopaminérgica nigostriada: projeta-se da substancia negra para os gânglios basais,; acredita-se que ela controle os movimentos;
3- Via dopaminérgica mesocortical: está relacionada à via mesolímbica e também se projeta a partir da área tegmental ventral do mesencéfalo, mas envia seus axônios para o córtex límbico, onde pode desempenhar papel na mediação de sintomas positivos e negativos ou de efeitos colaterais cognitivos dos neurolépticos;
4- Via dopaminérgica tuberoinfundibular: é a que