Ivas

IVAS: Como diz a sigla, IVAS trata-se de um processo infeccioso das vias aéreas superiores, sendo considerada vias aéreas superiores as fossas nasais, a faringe (nasofaringe, orofaringe e hipofaringe) e os seios paranasais. Normalmente não são condições graves e ameaçadoras da vida, exceto a epiglotite, a laringite bacteriana e a gripe grave complicada. As principais síndromes clínicas das IVAS são: Faringite, Amigdalite, Sinusite, Laringite e Influenza. Tais temas serão aprofundados abaixo.

FARINGITE AGUDA:
Faringite aguda é uma doença inflamatória da orofaringe caracterizada por eritema e a presença ou não de exsudato amigdaliano, ulcerações e vesículas. Sua principal etiologia são os vírus (Adenovírus, Epstein-Barr e Cocksackie A) e os Streptococcus beta-hemolíticos do grupo A (Streptococcus pyogenes).
As faringites virais são mais frequentes no inverno e na primavera, sendo a transmissão realizada por contato direto. Seu início clínico normalmente é mais brando, se comparado a bacteriana, e os sintomas habituais incluem rinorreia, tosse e diarreia. Demais sintomas são dependentes dos agentes etiológicos causadores – a faringite causada pelo adenovírus cursa com febre e conjuntivite, já a ocasionada pelo Epstein-Barr gera um aumento da tonsila, com exsudato, linfoadenite cervical, hepatoesplenomegalia, fadiga generalizada.
A faringite estreptocócica também é frequente no inverno e na primavera tendo sua incidência maior em crianças após 3 anos de idade até o final da adolescência. Seu início é rápido, associado a irritação em garganta e febre. Cefaleia e sintomas gastrointestinais também estão presentes. Na oroscopia é possível notar uma faringe de cor avermelhada, com dilatação da amígdala, que está recoberta por um exsudato amarelo. Podem ser encontradas hiperemia de úvula (possível edema), petéquias no palato mole e na faringe posterior.
Em virtude da proximidade das apresentações clinicas da faringite viral e bacteriana, o objetivo principal do