Interpreta O Laboratorial De Hmograma

INTERPRETAÇÃO LABORATORIAL DO HEMOGRAMA
Paulo Cesar Naoum
Flávio Augusto Naoum

Introdução
O hemograma é o nome dado ao conjunto de avaliações das células do sangue que, reunido aos dados clínicos, permite conclusões diagnósticas e prognósticas de grande número de patologias. A introdução do hemograma na prática médica ocorreu em 1925 por meio de critérios estabelecidos pelo médico e farmacêutico alemão V.Schilling.
Entre todos os exames laboratoriais atualmente solicitados por médicos de todas as especialidades, o hemograma é o mais requerido. Por essa razão reveste-se de grande importância no conjunto de dados que devem ser considerados para o diagnóstico médico, não se admitindo erros ou conclusões duvidosas.
Análises que compõem o hemograma
O hemograma é composto por três determinações básicas que incluem as avaliações dos eritrócitos (ou série vermelha), dos leucócitos (ou série branca) e das plaquetas (ou série plaquetária).
A análise da série vermelha é constituída pelas seguintes determinações básicas: 1 – Contagem de eritrócitos (CE)
:106/mm3
2 – Dosagem da hemoglobina (Hb)
:g/dL
3 – Hematócrito (Ht)
:%
4 – Volume Corpuscular Médio (VCM)
: µm3 ou fm3
5 – Hemoglobina Corpuscular Média (HCM) : pg
6 – Concentração da Hemoglobina Corpuscular Média (CHCM): g/dL
Recentemente com a automatização das avaliações das células do sangue, aliada a programas de informática, obtém-se dados sobre diâmetro ou superfície celular, histograma e gráficos de distribuição de células. Especificamente para a série vermelha a automatização fornece o índice RDW que avalia a amplitude da superfície dos eritrócitos.
A série branca, por sua vez, é analisada por meio dos seguintes índices:
1 – Contagem total de leucócitos (CTL)
: 103/mm3
2 – Contagem diferencial de leucócitos (CDL)
Neutrófilos (Bastonetes e Segmentados)
: % e 103/mm3
Eosinófilos
: % e 103/mm3
Basófilos
: % e 103/mm3
Linfócitos
: % e 103/mm3
Monócitos
: % e 103/mm3
A contagem diferencial de cada leucócito é emitida em %