Interações Medicamentosas

A utilização de medicamentos, entendidos como produto farmacêutico, tecnicamente elaborado, com finalidade profilática, curativa, paliativa ou para fins de diagnóstico como forma de busca do bem-estar físico e mental, é um dos recursos que o homem utiliza como prática terapêutica em busca do restabelecimento e preservação da saúde.
Apesar disto no contexto hospitalar ao longo dos últimos anos tem-se evidenciado a presença de fatores que diminuem a segurança no tratamento medicamentoso recebido pelos pacientes, causando prejuízos que vão da ocorrência de eventos adversos até a morte.
O manejo da terapia farmacológica, na unidade de terapia intensiva (UTI), está entre as mais freqüentes atividades desenvolvidas pela enfermagem à qual cabe a responsabilidade pelo aprazamento, preparo, administração, monitoramento da medicação e avaliação do paciente quanto a possíveis complicações.

As interações medicamentosas (IM) são entendidas como uma resposta farmacológica ou clínica causada pela combinação de medicamentos diferente dos efeitos de dois medicamentos dados individualmente. O resultado final pode aumentar ou diminuir os efeitos desejados ou causar efeitos adversos.
Reconhecendo que nas UTIs os pacientes são polifármacos, o que aumenta em quase três vezes o risco de interação, e que o enfermeiro ao realizar o aprazamento dos medicamentos pode favorecer o potencial de IM.

Dos medicamentos utilizados em UTI os que apresentaram maior IM, foram AAS, amicacina, aminofilina, captopril, diazepam, espironolactona, fenitoína, fentanila, furosemida, nifedipina e digoxina.
O AAS é um salicilato com ação anti-inflamatório não esteroidal. Inibe a agregação plaquetária com prolongamento do tem´p de sangramento. È utilizadodo normalmente em UTI devido a sua ação antiagregante plaquetária. Interage moderadamente com a heparina, ranitidina e hidróxido de magnésio.
A amicacina é um antibiótico aminoglicosídeo, nefrotóxico,ototóxico , que pode provocar necrose hepática .Se