Insuficiencia cardiaca congestiva

Insuficiência Cardíaca Congestiva
ICC

Insuficiência Cardíaca Congestiva
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Definição
Incapacidade do coração em bombear para a circulação um volume de sangue suficiente para suprir as necessidades do organismo

Etiologia
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Disfunção sistólica
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Qualquer situação que altere a contractilidade miocárdica pode alterar a função sistólica, diminuindo o Débito Cardíaco

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Disfunção diastólica
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Síndrome do coração rígido – ocorre quando o ventrículo não enche adequadamente durante a diástole; também aqui, o DC está alterado

Etiologia
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As causas podem ser divididas em 3 grupos
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Pré carga – Volume de sangue ventricular no final da diástole
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Obedece à lei de Starling (pode resultar de regurgitação mitral, ou aórtica, defeitos septais ou rápida infusão de soluções)

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Pós carga – força que o ventrículo tem de desenvolver para ejectar o sangue no sistema circulatório; é a pressão contra a qual o coração tem de funcionar
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Pode ser provocado por estenose aórtica ou pulmonar, HTA sistémica ou HTA pulmonar

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Constrição do ventrículo – o que limita o enchimento ventricular e portanto diminui o volume sistólico


Pode resultar do tamponamento constritivas, Pericardite, Fibrose...

cardíaco,

cardiomiopatias

Epidemiologia
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A

IC

está

a

aumentar

sua

incidência,

prevalência e taxa de mortalidade

  

Aumenta com o avançar da idade
Aumenta com a doença das artérias coronárias Aumenta com o nº de sobreviventes de EAM Aumenta como secundária a outras doenças
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Hipertensão, hematócritas...

Diabetes,

colesterol,

alterações

Factores precipitantes agudos
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Ingestão aumentada de Na Má adesão terapêutica para a ICC EAM Agravamento da HTA Arritmias agudas Infecções e ou febre Embolia pulmonar Anemia Gravidez Tirotoxicose Miocardite aguda Endocardite infecciosa

Fisiopatologia


Normalmente

começa

com

disfunção

sistólica