Insuficiência cardíaca

Páginas: 10 (2360 palavras) Publicado: 13 de junho de 2011
INTRODUÇÃO

Este trabalho abordará o seguinte tema: Insuficiência Cardíaca; trazendo as principais causas, sintomas, classificação, diagnóstico, tratamento e intervenções de Enfermagem.
Breve conceito: A visão atual da insuficiência cardíaca é diferente em relação ao início do século XX, quando as principais causas de insuficiência cardíaca congestiva eram miocardiopatia hipertensiva evalvopatias, especialmente estenose mitral. Atualmente, a insuficiência cardíaca é vista como doença de progressão lenta, permanecendo compensada por muitos anos, tendo como principal causa a miocardiopatia isquêmica, seguida pela miocardiopatia hipertensiva; no Brasil, a miocardiopatia chagásica ainda é prevalente.

INSUFICIÊNCIA CARDÍACA

Conceito: Síndrome onde ocorre a incapacidade do coraçãoem manter o débito cardíaco necessário ao metabolismo, isto é, quando uma das cavidades do coração falha no processo de impulsionar a perfeita quantidade de sangue necessária ao organismo, durante um determinado período de tempo.

A Insuficiência Cardíaca (IC) não é uma doença do coração por si só. É uma incapacidade de o coração efetuar as suas funções de forma adequada como conseqüência deoutras enfermidades, do próprio coração ou de outros órgãos. Atualmente, a Insf. Cardíaca tem sido vista como uma doença da circulação e não apenas do coração. Quando o débito cardíaco cai após agressão miocárdica, mecanismos neuro-hormonais são ativados com o objetivo de preservar a homeostase circulatória.

CAUSAS MAIS COMUNS

Qualquer doença que afete o coração ou interfira na circulaçãopode causar insuficiência cardíaca.

• Defeitos na bomba. Essa categoria inclui várias doenças que danificam o miocárdio, reduzindo sua contractilidade.
→ A causa mais freqüente é a doença aterosclerótica do coração;
→ Cardiopatia isquêmica;
→ Distúrbios elétricos (ex. fibrilação ventricular);
→ Miocardite.

• Insuficiência Valvar. Doenças que exigem um esforço maiordo músculo cardíaco.

→ Endocardites;
→ Doenças degenerativas (ex. hipertensão arterial ou estenose da valva aórtica);
→ Doenças pulmonares como o enfisema.

• Cardiopatias restritivas/ constritivas que podem fazer com que uma quantidade maior de sangue retorne ao coração.

→ Pericardite;
→ Hipertireoidismo;
→ Anemia severa;
→ Doenças congênitas docoração.

Embora com uma freqüência muito menor, pode também acontecer que determinadas doenças que afetem outras partes do corpo aumentem exageradamente a necessidade de oxigênio e de nutrientes por parte do organismo, de tal modo que o coração, embora esteja normal, seja incapaz de satisfazer esta procura superior:

→ Obesidade;
→ Uso de álcool;
→ Uso de subst. tóxicas;
→ Doençasinfecciosas como Chagas, Toxoplasmose e Viroses (ex. HIV, Hepatite C, entre outras).

ETIOLOGIA

Existem a Insuficiência Cardíaca Aguda (ICA) e a Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC).

INSUFICIÊNCIA CARDÍACA AGUDA

Significa uma redução da capacidade do coração em manter um rendimento eficaz, geralmente devido a um distúrbio primário. É uma situação grave, exige tratamento médicoemergencial, e mesmo assim é, muitas vezes, fatal.

Possíveis causas

• Infarto do miocárdio ou uma arritmia severa, após o qual o que resta do músculo cardíaco deve manter a circulação sangüínea e fazê-la necessariamente com maior esforço.
• Hipertensão, que obriga o coração a bombear sangue contra resistência acrescida.

Existem ainda as Insf. provocadas por doenças não cardíacas:• Hemorragia severa;
• Traumatismo cerebral grave;
• Choque elétrico de alta voltagem.

Sinais

Em muitos casos o historial do doente ajuda a determinar o diagnóstico. Contudo, como os doentes sofrem de falta de ar, torna-se difícil obter a informação necessária dos mesmos.
Um exame físico pode revelar os sinais característicos de insuficiência cardíaca aguda:
→...
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