Infecções Pré-natais

INFECÇÕES PRÉ-NATAIS STORCH
INFECÇÃO
AGENTE
TRANSMISSÃO
INFECTIVIDADE
QC (MÃE)
QC (FETO)
DIAGNÓSTICO
TRATAMENTO
OUTROS

SÍFILIS

-DST causada por bact..espiroqueta: Treponema pallidum

-possui evolução crônica c/ períodos de ativação qndo ñ tratada

-prevalência de 2,6% das gestações

-deve ser feito rastreio no início da gestação e anteparto, e se pac.de alto risco, repete-se c/ 28s

-Contato sexual

-Exposição sang ou instrumentos contaminados

-Vertical

-Transmissão ao feto é elevada (95%)

-Pode ocorrer em qualquer estágio da doença e qualquer fase da gravidez.

-Transmissão no final= dano + significativo

-Período de incubação: média 21 dias

Sífilis Adquirida Recente (1ano)

-Latente Tardia
-Terciária

-s/ tto 50% morrem (aborto)

-50% restante: *sífilis congênita precoce
(sintomas nos 1ºs 2 anos)
-pênfigo cutâneo-mucoso
-coriza hemorrágica
-hepatoesplenomegalia
-hemólise (↑ bilirrubina)
-alt.ósseas (pseudoparalisação dolorosa (Parrot), osteo-condrite, periosite

*sífilis congênita tardia
(sintomas após 2 1ºs anos)
-alt.ósseas, artic., surdez, alt.dentárias, oculares, nariz em cela, perfuração palato duro, alt.neurológica

Mãe
-QC

-Exame Direto (microscopia em campo escuro nas fases 1ªária): treponemas

-Testes Sorológicos Não Treponêmicos (VDRL): quantitativos, qualquer fase, a partir da 3ª sem
-rastreamento
-seguimento
-reinfecção
Se +, pede FTA-Abs p/ eliminar falso+ (colagenoses)
-Testes Sorológicos Treponêmicos (FTA-Abs; Elisa): qualitativos, importantes p/ confirmação da infecção, a partir da 2ªs, (+) uma vez, (+) a vida inteira (cicatriz imunológica).

RN
-VDRL
-RX ossos longos

OBS: tratar titulações a partir de 1:16

-Penicilina G Benzatina IM. Pacientes alérgicas, leve a moderadas devem ser dessensibilizadas grave tratar com