Inervação extrínseca do coração

7.1.6. Complexo estimulante do coração ou Inervação intrínseca O nó sinoatrial, suprido pelas divisões simpática e parassimpática do sistema nervoso autônomo através do plexo cardíaco e localizado logo abaixo do pericárdio na junção da veia cava superior e do átrio direito, inicia e regula os impulsos para a contração do coração. O impulso passa, por meio do tracto internodal, do nó sinoatrial para o nó atrioventricular, presente na região do septo interatrial próximo do óstio do seio coronário. O nó atrioventricular então distribui o sinal para os ventrículos através do feixe atrioventricular que se divide em ramos direito e esquerdo, os quais depois se ramificam em ramos subendocárdicos(fibras de Purkinje).
7.1.7. Inervação extrínseca do coração Originada do plexo cardíaco, que consiste em uma parte superficial, inferior entre o arco da aorta e o tronco pulmonar, e uma parte profunda, entre o arco da aorta e a bifurcação da traqueia, controla a frequência cardíaca, a força de cada contração e o débito cardíaco. Divide-se em inervações parassimpática, simpática e aferentes viscerais.
7.1.7.1. Inervação parassimpática As fibras parassimpáticas pré-ganglionares chegam ao coração como ramos cardíacos dos nervos vagos direito e esquerdo. Entram no plexo cardíaco e fazem sinapse tanto nos gânglios localizados dentro do plexo quanto nos gânglios localizados nas paredes dos átrios. É responsável por diminuir a frequência cardíaca, reduzir a força de contração e induzir constrição das artérias coronárias.
7.1.7.2. Inervação simpática As fibras simpáticas chegam ao coração atráves dos nervos do plexo cardíaco provenientes do tronco simpático. As fibras simpáticas pré-ganglionares dos 4 ou 5 segmentos medulares superiores da parte torácica da medula espinal entram no tronco simpático e se movimentam através dele. Fazem sinapse nos gânglios simpáticos cervicais e torácicos altos e as fibras pós-ganglionares prosseguem como ramos bilaterais do tronco simpático até