ibsen

Procedimento de Burch: Os autores relatam sua experiência com 75 casos de cirurgia de Burch feitas por laparoscopia. Este tratamento cirúrgico feito por laparoscopia tem vantagens como diminuiçao da morbidade, melhor visualizaçao do espaço retro-público, menor perda sanguínea e melhores resultados estéticos. Todas as pacientes tinham outras indicaçoes de laparoscopia. A incontinência urinária foi curada em 65 casos e a taxa de complicaçoes foi de 16,6 por cento, porém essas complicaçoes nao alteraram o resultado final. A média de internaçao foi de 24 horas nos últimos 60 casos. Os autores concluem que este procedimento apresenta resultados semelhantes ao procedimento tradicional, porém com as vantagens descritas acima. (Autor(es): Ruano, José Maria Cordeiro; Souza, Angela M. Bentes de; Moreno, Rogério; Bezerra, Carlos; Juliano, Roberto Vaz; Barbosa, Caio Parente ).

Fonte: Rev. bras. ginecol. obstet; 17(7): 731-8, ago. 1995.

Tratamento cirúrgico atual: Colposuspensão vesical Cirurgia de burch: Em 1958, John C. Burshaperfeiçoou a técnica de Marshall-Marchetti Krantz, suturando a fascia paravaginal
No ligamento de Cooper ao invés do perióstio, evitando uma das complicações desta técnica que é a osteíte púbica.O sucesso referido neste procedimento é na ordem de 85%.O objetivo é manter o colo vesical em posição intraabdominal, através de sua suspensão.Visa, portanto, a correção da hipermotilidade do colo vesical.No pós- operatório é avaliado o volume resídua, sendo o cateter retirado se o mesmo for inferior a 30% do volume urinário total.No caso de volume resioduais superiores, a paciente é mantida com o cateter uretral quando nova tentativa de retirada é realizada.Pacientes com retenção urinaria persistente são mantidas em programa de auto-cateterismo intermitente limpo.(Paulo Palma , coordenador do grupo de uroginecologia, Professor titular de Urologia feminina, Unicamp)

Técnica de Marshall-Marchetti-Krantz:

É procedimento retropúbico