historia

CUIDADO NUTRICIONAL NA DOENÇA RENAL
Função dos rins
Manter o equilíbrio homeostático no que diz respeito aos fluidos, eletrólitos e solutos orgânicos.

Filtração contínua do sangue e por alterações (reabsorção e secreção) neste fluido filtrado.
Funções renais
Metabólicas:controle ácido- básico, grau de hidratação, volemia.
Endócrinas: hormônios produzidos – Vit.D, renina, eritropoietina
Excretoras: substâncias acumuladas: uréia, creatinina, ácido úrico.

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CUIDADO NUTRICIONAL NA DOENÇA RENAL
Doenças dos rins
Síndrome nefrótica
Síndrome nefrítica
Insuficiência Renal Aguda (IRA)
Insuficiência Renal Crônica (IRC)
Cálculos Renais (Litíase Renal)

SÍNDROME NEFRÓTICA
Membrana basal do glomérulo serve como barreira à passagem de proteínas de baixo peso molecular como a albumina alteração da barreira filtrante renal hiperpermeabilidade glomerular
Proteinúria (consumo de matéria endógena ... Desnutrição)
Hipoalbuminemia ∴ edema ... ANASARCA

CUIDADO NUTRICIONAL NA DOENÇA RENAL
SÍNDROME NEFRÓTICA (continuação)
Eliminação na urina de outras globulinas: transferrina (Fe), ceruloplasmina (Cu), ptn transportadora de colecalciferol (forma ativa da vitamina D)
Hiperlipidemia e lipidúria ( síntese hepática de colesterol, TAG e lipoproteínas MAS da utilização periférica) ... Doença cardiovascular
Hipertensão
Hematúria, Distúrbio de coagulação (hipercoagulabilidade)
Mais de 95% dos casos estão associados a 3 doenças sistêmicas: DM, LES e Amiloidose.
Cuidado nutricional
Objetivos: reposição de albumina e de outras proteínas perdidas do plasma para a urina; corrigir a desnutrição causada pela perda de proteínas, melhorando o estado nutricional do paciente.

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CUIDADO NUTRICIONAL NA DOENÇA RENAL
SÍNDROME NEFRÓTICA (continuação)
Proteínúria

Hipoalbuminemia

Ativação do SRAA

Pressão oncótica

EDEMA

CUIDADO NUTRICIONAL NA DOENÇA RENAL
SÍNDROME NEFRÓTICA (continuação)
Quadro clínico: edema, oligúria, história de