Hapkido sério

3º T O R N E I O H A P K I D O S É R I O 2 0 1 2
Rua: Domingos Tarroso, nº101 – Interlagos – São Paulo - SP
15 De Abril de 2012

REGISTRO INDIVIDUAL PARA COMPETIDOR

Preencher todos os dados com letra de forma legível ou à máquina e entregar no dia ( ENTREGA OBRIGATÓRIA )

Dados do competidor independente da idade

Nome: _________________________________________ RG: _____________________________Idade : __________

Graduação: ____________Peso: ____ Kg Altura: ____Academia: ______________________Filiado a FBHT _____

Endereço completo: ____________________________________________________________

____________________

Bairro: ____________________________ Cidade: _____________________ Estado: __________________________

CEP: ____________________ Tel: ____________________________________ Cel: ___________________________

E-mail : ____________________________________________________________

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DADOS DO RESPONSAVEL SENDO O COMPETIDOR MENOR DE 18 ANOS

Nome: _________________________________________ RG: _____________________________Idade : __________

Endereço completo: ____________________________________________________________

____________________

Bairro: ____________________________ Cidade: _____________________ Estado: __________________________

CEP: ____________________Tel: ____________________________________ Cel: ___________________________

E-mail : ____________________________________________________________

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MODALIDADES QUE IREI PARTICIPAR

( X ) Napop – Apresentação de quedas, rolamentos e salto em altura;
( ) Chok Sool Tchagui e Kiok Pa – Apresentação de chutes, socos e quebramentos;
( ) Byung Sool – Apresentação de armamento;
( ) HoShin Sool – Apresentação de defesa pessoal;
( ) HoShin Sool com Arma – Apresentação de defesa pessoal portanto u armamento;
( X ) Giongui Derion – Competição de LUTA;

Eu,