Grupo 2 Meningites

MENINGITES AGUDA
TRATAMENTO EM CRINÇAS E ADULTOS

Universidade Zambeze
FC-Saúde
Douglas de Rendição
Sanfumo
Isidro Armando Gastão
Nildete Francisca Roque

CONCEITO
As
Meningites são processos agudos que comprometem as leptomeninges (pia-aracnóide), ocasionando reação inflamatória do espaço subaracnóidea e das membranas que envolvem o encéfalo e a medula espinhal, sendo esta reação detectada no líquido cefalorraquidiano (LCR).
Os principais agentes das meningites são bactérias e vírus. AGENTES ETIOLÓGICOS NA
MENINGITES SEGUNDO IDADE
1. BACTERIAS:
< 1 mes - S. agalactiae, E. Coli, L. monocytogenes, H. influenza;
1-3 meses - S. agalactiae, S. Pneumoniae, N. meningitidis, H. influenza;
> 3 meses - S. Pneumoniae, N. meningitidis;
> 50 años - S. pneumoniae, N. meningitidis, Listeria monocytogenes BG (-);
2.- VIRUS:
Entre os virus se destacam com frequência os Enterovirus (cosackie,

Echo…), O virus de herpes, da varicela,
(mononuclese), O virus de sarampo, Rubeola.

Ebstein-barr

CRITÉRIOS DE INCLUSÃO
1. Febre (temperatura axilar maior ou igual a 37,8ºC).
2. Cefaléia e vômitos a pressão, acompanhado por sinais meníngeos (rigidez de nuca, Kerning, Brudsinsky), e em crianças irritabilidade, rejeição das refeições, fontanela abonbada.
3. Alteração do nível de Consciencia;
4. Sinais de sepse* ou infecção de aspecto grave de evolução aguda, sub-aguda ou crônica (meningotuberculose);
5. LCR compatível com a suspeita diagnóstica;
.* na presença de petéquias ou sufusões hemorrágicas, que nos fará suspeitar de meningocemia e iniciar prontamente investigação diagnóstica e tratamento.

CRITÉRIOS DE EXCLUSÃO
1. Encefalites: quadro infeccioso com importante alteração do sensório;
2. Intoxicações medicamentosas: intoxicações por algumas medicações, especialmente sedativos e anticonvulsivantes podem mimetizar quadro de meningite;
3. Abcesso cerebral: geralmente complicação de quadro respiratório, (sinusopatia ou otite média aguda) ou secundário a bacteremia;
4. Convulsão febril: