ginecologia

A manutenção de habilidades cirúrgicas em prática

Uma vez que, na prática, a manutenção de habilidade cirúrgica é dependente da realização de um número suficiente de casos ao longo do tempo. A relação entre o volume cirúrgico e resultados cirúrgicos melhorados e redução de custos tem sido bem documentada, especialmente para as técnicas de histerectomia [26, 27]. O uso persistente de histerectomia abdominal na prática clínica está essencialmente relacionada com a falta de experiência com técnicas de MIH (VH e LH) entre praticantes cirurgiões ginecológicos e seu conforto com a realização de histerectomia abdominal [28]. Isso é compreensível, considerando que muitos não alcançaram formação suficiente em VH e LH durante a residência e, mais importante, mesmo para aqueles que o fazem, a maioria não é capaz de realizar um número suficiente de casos na prática de manter as habilidades necessárias para executar com segurança as técnicas minimamente invasivas . Os dados atuais indicam que a maioria dos ginecologistas nos EUA executar menos de quatro histerectomias por ano e a maioria não realiza VH [26]. Ele simplesmente não é realista para ginecologistas para manter habilidades em qualquer técnica de MIH (VH, LH, RH) realizando um baixo número de casos, tais. Como padrões de prática continuam a mudar, há menos oportunidade para cirurgiões de baixo volume de aprender com os mentores seniores experientes, particularmente para VH. Conhecimentos em cirurgia vaginal continua a se deslocar para os cirurgiões de maior volume com foco em cirurgia ginecológica benigna e cirurgiões que realizam um número significativo de casos de prolapso, muitos dos quais são subespecialistas em uroginecologia / medicina pélvica feminina e cirurgia reconstrutiva (FPMRS).

Marketing e consciência de técnicas alternativas de histerectomia

A recente adopção rápida da cirurgia robótica em ginecologia benigna é um excelente exemplo do efeito poderoso que o marketing pode ter sobre o uso de