Gestão do trabalho em saúde no contexto de mudanças

Gestão do trabalho em saúde no contexto de mudanças* Maria Helena Machado**

S U M Á R I O : 1. Introdução; 2. Tempos de modernidade; 3. Nos tempos da municipalização; 4. Agenda de RH para a próxima década.
P A L A V R A S - C H A V E : gestão em saúde; recursos humanos em saúde; trabalho e gestão em saúde; profissões e trabalho em saúde.
A gerência de recursos humanos nos sistema de saúde em geral tem buscado enfatizar a necessidade de priorizar políticas institucionais voltadas para a produtividade e qualidade dos serviços oferecidos à sociedade, preocupando-se cada vez mais com as condições em que estes serviços são produzidos. Apesar de a saúde ser uma área de proteção, regulação e controle do Estado, a realidade brasileira oferece farto material empírico que aponta para uma inadequada e perigosa desarticulação entre saúde como bem público e aqueles que produzem este bem. O mundo moderno aponta para questões extremamente importantes no que se refere a alguns desafios do fim de século: a qualificação do profissional que presta os serviços; o desnível de formação profissional e estruturação de equipes de trabalho; a formação; a feminização do contingente de saúde provocando mudanças significativas no processo de trabalho; a burocratização, racionalização e o estabelecimento de rotinas para as atividades até então desenvolvidas de forma semi-artesanal. A municipalização, a descentralização e a reforma do Estado, em especial a reforma do sistema de saúde brasileiros, têm levado gestores, formadores e o movimento sindical a buscar a formulação de uma nove agenda para os recursos humanos em saúde.
É sobre estas questões que trata este artigo, que discute a gestão do Sistema
Único de Saúde tendo como referência os recursos humanos.

* Este artigo, recebido em ago. 1999 e aceito em mar. 2000, baseia-se no texto original apresentado no XIV Congresso Nacional de Secretários Municipais de Saúde, realizado em Goiânia em nov. 1998.
** Socióloga,