Gestao

Candidatura Programa de Apoios Sociais aos Estudantes do IPS
Ano Lectivo 20

□□ / 20□□

Tipo de apoio solicitado | Redução de Propina □ Redução de Propina □

1. Identificação Nome completo _________________________________________________________________________ Nacionalidade _______________________ Sexo _______________ Estado civil ___________________ Data de nascimento

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Nº BI / Passaporte / autorização de residência permanente ou temporária _________________________________________________________________________________________

N.º contribuinte

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Correio electrónico _______________________________ @ ____________________________________ Tel.

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Tlm.

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Serviços de Acção Social do Instituto Politécnico de Setúbal Campus do IPS, Estefanilha, 2910-761 SETÚBAL Telefone: 265 709 690 Fax: [phone] [e-mail] www.sas.ips.pt

Despacho:

1

2. Residência do agregado familiar Morada _________________________________________________________________________________ Freguesia ____________________ Concelho ____________________ Distrito _____________________ Tel.

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Tlm.

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3. Residência em aulas Morada _________________________________________________________________________________ Freguesia ____________________ Concelho ____________________ Distrito _____________________

4. Composição do agregado familiar Nome 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Parentesco candidato Idade Est. civil Profissão Habilitações

5. Rendimentos Valor Médio Mensal 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Tipo de Rendimento
(Pensão, trabalho dep., trabalho indep., auxílios familiares, etc.)

Titular do Rendimento

candidato

2

6. Informação Académica Escola Superior _______________________________ Curso ____________________________________ Ano que frequentou anteriormente Nº de Créditos inscrito ________ Ano que está a frequentar

□º ano
Nº de Créditos obtidos ________ Nº de Créditos inscrito ________

□º ano

Ano