fsioterapeuta

1231 palavras 5 páginas
FACULDADE SANTO AGOSTINHO – FSA
COORDENAÇÃO DE FISIOTERAPIA
DISCIPLINA: NEONATOLOGIA
PROF. º: CHRISTIANE LOPES
TURMA: 16M4A

RELATO DE CASOS: ERB DUCHENNE E LUXAÇÃO CONGÊNITA DO QUADRIL

Teresina-PI
Junho/2012
Jussara

RELATO DE CASOS: ERB DUCHENNE E LUXAÇÃO CONGÊNITA DO QUADRIL

Trabalhp realizado para obter a nota total para a 2° Avaliação de Neonatologia, orientada pela Professora Christiane Lopes para os alunos de fisioterapia do 4° período da FSA 2012.2.

Teresina – PI
Junho/2012
CASO CLÍNICO 1: ERB DUCHENNE
IDENTIFICAÇÃO
MCA, 1 mês e 2 dias, sexo masculino, natural e procedente de Teresina-PI. Informante: VLB (mãe).
HISTORIA GESTACIONAL
Mãe de 21 anos, G1-P0-A0, apresentou diabetes gestacional, sem, mas intercorrências no pré natal, relata gestação tranquila, nega infecções e uso de antibiótico.
HISTORIA DE PARTO
D.N: 10/10/2012, Parto normal, período expulsivo prolongado, distócia de ombro. IG: 40 semanas + 2 dias, peso ao nascimento: 4171Kg, comprimento: 54cm, perímetro cefálico: 39 cm. Apgar: 4-7. RNT + GIG + Macrossômico.
HISTÓRIA DA DOENÇA ATUAL:
Mãe relata ao médico que notou fraqueza no braço direito do RN todas as vezes que ia mexer, e às vezes o RN chorava.
EXAMES FÍSICOS:
Médico observou:
Braço direito sem movimento, ao lado do corpo, com o ombro rodado internamente, cotovelo estendido e punho ligeiramente fletido.
Perda da abdução e da rotação externa do braço direito.
Incapacidade para a flexão do cotovelo e supinação do antebraço.
Ausência do reflexo bicipital e de Moro no lado direito.
Preservação da força do antebraço e da capacidade de preensão da mão.
EXAMES CLÍNICOS:
RAIO X de tórax (funcionalidade do diafragma)
Ressonância magnética nuclear (RMN).
Eletroneuromiográfico (ENMG) foi solicitado após 3 semanas do trauma (localizar topograficamente as lesões dos nervos periféricos).
DIAGNÓSTICO:
Lesão da raízes C5 a C7,

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