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PROGRAMA INSTITUCIONAL DE EXTENSÃO – ARTIFAL
ANEXO I - FORMULÁRIO DE APRESENTAÇÃO DA PROPOSTA

CAMPUS
ANO DE EXECUÇÃO
Códigos (para uso da PROEX)

2014
Área:
Linha:

1. IDENTIFICAÇÃO
Duração (meses):
Coordenador(a):
Formação Acadêmica:
Cargo: Função:
Lotação (Setor):
Telefone: E-mail:

2. APRESENTAÇÃO (Descreva resumidamente a ação pretendida, de forma clara e precisa.

3. JUSTIFICATIVA (Trate da relevância da ação para a comunidade. Indique porque é importante para o IFAL e a comunidade.)

4. OBJETIVOS e METAS (Informe e quantifique os benefícios esperados para a comunidade)

5. PUBLICO ALVO (indicar quantidade, categoria, local, comunidade, bem como a relevância deste público para o projeto etc. No caso de apresentações públicas de grupo formado pelo IFAL, indique a expectativa de apresentações ou exibições públicas. )

6. METODOLOGIA (Descreva de que forma será operacionalizado o Programa (métodos, técnicas, instrumentos, recursos, etc.). Indique a carga horária das etapas quando possível.)

7. CRONOGRAMA DE EXECUÇÃO (Enumere as atividades previstas). Indique para cada uma delas o período de realização previsto (mês). Informe em que mês inicia e termina o projeto. Substitua os números pelas iniciais dos meses.

Atividades (por mês)
MAR
ABR
MAI
JUN
JUL
AGO
SET
OUT
NOV

8. ORÇAMENTO

8.1 INSUMOS DISPONÍVEIS NO ALMOXARIFADO DO CAMPUS (o proponente deverá garantir junto à administração do campus, que os materiais serão reservados para a execução do projeto) nº Especificação und Qtd
Valor Unitário
(R$)
Valor Total
(R$)
1

2

TOTAL 1

8.2 INSUMOS DISPONÍVEIS EM ATAS DE SRP (Sistema de Registro de Preço) da PROEX-IFAL (conforme listagem anexa – ANEXO VI) nº Especificação
Nº Pregão