FLORENSE

Após a II Guerra Mundial, Getúlio Vargas é derrubado. Assiste-se a promulgação da Constituição de 1945 e a posse do General Dutra à presidência, mas em 1950 Vargas é reeleito. A influência americana na área da saúde refletiu-se na construção de um modelo de atenção semelhante aos padrões americanos, onde grandes hospitais e equipamentos concentram o atendimento médico de toda uma região, colocando em segundo plano a rede de postos de saúde, consultórios e ambulatórios, cujos custos são bem menores. Havia uma tendência de construção de hospitais cada vez maiores em quantidade e extensão. Foi nesse período que surgiu a medicina de grupo, os chamados convênios. Alguns IAPs construíram seus próprios hospitais, mas algumas empresas insatisfeitas com o atendimento médico ofertado passaram a contratar empresas particulares prestadoras de serviços médicos aos seus funcionários (Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo, 1992 apud PERES, 2008). 16
Ao encerrar-se a década de 50 a política de saúde pública vigente era recolocada em discussão, questionando-se o alcance de suas práticas e os limites financeiros do Estado ante os problemas sanitários, delineando-se assim, pouco a pouco, um outro padrão de atendimento à saúde, mais hospitalar e curativo (VASCONCELLOS, 1995). À medida que o sistema previdenciário crescia, tornava-se cada vez mais centralizado no Estado, ficando mais clara a dicotomia entre as ações de saúde pública e a assistência médica.
2.4 AS POLÍTICAS SOCIAIS DENTRO REGIME MILITAR
Dos anos 40 a 1964, início do regime militar no Brasil, uma das discussões sobre saúde pública brasileira se baseou na unificação dos IAPs como forma de tornar o sistema mais abrangente (INDRIUNAS, 2008). Visto que os IAPs eram limitados a determinadas categorias profissionais mais mobilizadas e organizadas política e economicamente, o governo militar procurou garantir para todos os trabalhadores urbanos e os seus dependentes os benefícios da previdência social