Fissura Anal

O que é fissura anal?

A fissura anal é uma doença caracterizada por uma ferida na pele que reveste o canal anal ou a margem anal. Pode ser aguda ou crônica. A fissura anal acomete igualmente a homens e mulheres. Quase sempre há uma fissura apenas, mas alguns pacientes podem apresentar duas. A fissura anal é uma das doenças que mais acometem o ânus, gerando um grande desconforto dependendo da intensidade e extensão, e devendo ser sempre lembrada como uma causa de dor e sangramento anais. As estatísticas quanto ao numero de pessoas acometidas pela doença é modesta em comparação com a realidade, já que muitas pessoas confundem os seus sintomas com os de hemorróidas. Quanto a localização, as fissuras são encontradas na porção posterior do ânus em mais de 90% dos pacientes. A fissura anal está associada a constipação intestina (devido á passagem de fezes volumosas e ressecadas), evacuação freqüente e diarréia, traumas na região anal (evacuação ou sexo anal), dieta pobre em fibras e rica em gordura e frituras, e nas doenças inflamatórias intestinais ( retocolite ulcerativa e doença de Crohn).

Tipos de Fissura: As fissuras anais são classificadas em agudas e crônicas.As fissuras agudas são aquelas em que há a cicatrização da lesão em seis a oito semanas, e o seu tratamento é realizado de forma clínica. Ao exame, mostra-se como um corte superficial, mas doloroso ao toque. As fissuras crônicas são aquelas em que não ocorre a cicatrização da lesão em até seis a oito semanas, apesar dos cuidados clínicos realizados. Ao exame, observa-se uma úlcera na região anal, que se caracteriza como uma lesão profunda e com bordas endurecidas. Em alguns casos é possível a visualização do músculo interno do ânus (esfíncter interno). Outra característica importante da fissura crônica é o surgimento de um excesso de pele na região anal próximo à fissura, e que se denomina plicoma sentinela, e que decorre da obstrução de vasos linfáticos da região, com acúmulo de líquido e distensão da