Fisioterapia

UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA MARIA
CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE
DEPARTAMENTO DE FISIOTERAPIA E REABILITAÇÃO

DOENÇA DE DUPUYTREN

Santa Maria, 21 de outubro de 2013

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Definição
Também chamada Contratura de Dupuytren, caracteriza-se pela degeneração de fibras elásticas, espessamento e hialinização (endurecimento) do feixe de fibras de colagénio da fáscia palmar, com formação de nódulos e contração da fáscia.

Em alguns destes doentes podem ocorrer lesões semelhantes na fáscia plantar (pé) – Doença de Ledderhose
– e em 5 a 10% na fáscia profunda do pénis (Doença de
Peyronie).

Etiologia
Desconhecida;
Evolução é lenta;
Carácter benigno
Incide mais frequentemente no sexo masculino e normalmente entre a 5ª e 7ª décadas de idade
As doenças associadas mais comuns são o
Traumatismo, Alcoolismo, Diabetes, e Epilepsia;

Sinais e Sintomas
O primeiro sinal da doença é o aparecimento de um nódulo na palma da mão, junto do 4º e 5º dedos.
Este é indolor e muitas vezes confundido com um calo. Evolutivamente, podem apresentar-se novos nódulos, que formam um cordão que repuxa os tendões da fáscia, levando à flexão dos dedos.

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Verdan, celebre cirurgião da mão Suiço, fez uma classificação bastante simples em 4 graus da doença de duyputren: 1º grau = Presença do nódulo (grau 1 da corda);
2º e 3º graus = Quando não se pode mais estirar a mão colocando-a reta na mesa (Teste de Hueston);

4º grau = Quando os dedos já estão totalmente fletidos. 7

Graus de Evolução da Doença

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Diagnóstico
O diagnóstico correto deve ѕеr feito реlо médico ortopedista, quе irá indicar о melhor tratamento
(conservador ou cirúrgico).

Tratamento Conservador
É o mais utilizado e objetiva evitar а ocorrência dе contraturas articulares secundárias.

Baseia-se em exercício dе extensão forçada е aumento dа extensibilidade dа fáscia роr meio dа aplicação dе correntes ultrassônicas оu outro procedimento quе aplique calor