FISIOLOGIA

INTRODUÇÃO
Duas das doenças mais comum nos países industrializados são o diabetes mellitus e a hipertensão arterial sistêmica e a frequência dessas duas patologias nessas populações aumenta com a idade (OSTER et al .,1990;SOWERS,1987).Entre 2,5e 3 milhões de americanos possui ao mesmo tempo diabete e hipertensão, e a associação das duas doenças aumenta consideravelmente o risco de morbidade e mortalidade cardiovasculares (CHRISTLIEB et al .,1981;HARRIS et al .,1987).
A estimativa é que 35% a 75% das complicações do diabete possam ser atribuídos à hipertensão;sendo que sua prevalência é alta nos pacientes diabéticos do tipo1 com nefropatia clínica e se encontra presente já na fase pré-proteinúricanos diabéticos do tipo 2 (HARRIS et al .,1987). A Hipertensão Arterial (HA) e o Diabetes Mellitus (DM) são hoje apontados como os principais fatores de risco para o aparecimento de doenças cardiovasculares, que por sua vez constituem a principal causa de morbimortalidade do Brasil, motivo pelo qual representam agravos à Saúde Pública, onde 60% a 80% dos casos podem ser tratados na rede básica (MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2001).As chamadas doenças crônicas não transmissíveis,segundo a Organização Mundial deSaúde (OMS),são atualmente a principal causa de mortalidade no mundo(MANTON,1998).
No ano de 2003 eram mais de 170milhões de pessoas que sofriam com diabéticas no mundo. No Brasil aproximadamente 10 milhões de pessoas são portadoras da doença (MARCON et al .,2003).Algumas estimativas mostram que este número só tende a aumentar devido ao aumento da população,aumento da expectativa de vida, padrão alimentar errado, obesidade e estilo de vida sedentário(SOARES et al .,2006). Em consequência o DM se firma como a sexta causa mais frequente de internação hospitalar, contribuindo de forma significativa para outras causas como cardiopatia isquêmica, insuficiência cardíaca, acidente vascular cerebral hipertensão arterial. Pacientes que