Farmacos-Antifungicos

ANOTAÇÕES EM FARMACOLOGIA E FARMÁCIA CLÍNICA

23) Fármacos antifúngicos
As infecções por fungos são denominadas micoses e, de modo geral podem ser divididas em infecções superficiais
(que afetam a pele, as unhas, o couro cabeludo ou as mucosas) e infecções sistêmicas (que afetam os tecidos e órgãos mais profundos). Muitos dos fungos passíveis de causar micoses vivem em associação com o homem como comensais e estão presentes no meio-ambiente.

Anfotericina
A anfotericina é um antibiótico macrolídeo de estrutura complexa, caracterizado por um anel de átomos de carbono com múltiplos membros. A anfotericina B persiste como o agente mais eficaz para infecções fúngicas sistêmicas.
Mecanismo de ação:
A anfotericina liga-se às membranas celulares e interfere na permeabilidade e nas funções de transporte.
Forma um poro na membrana, criando com a parte central hidrofílica da molécula um canal iônico transmembrana.
Uma das conseqüências disso é a perda de íons potássio intracelulares. A anfotericina exerce uma ação seletiva, ligando-se avidamente às membrans de fungos e de alguns protozoários e com menor avidez às células de mamíferos, não havendo nenhuma ligação às bactérias. A especificidade relativa por fungos pode ser devida à maior avidez da droga pelo ergosterol (o esterol da membrana dos fungos) do que pelo colesterol, que é o principal esterol encontrado na membrana plasmática de células animais. A anfotericina mostra-se ativa contra a maioria dos fungos e leveduras.

As infecções fúngicas superficiais podem ser classificadas em dermatomicoses e candidíase. As dermatomicoses são infecções da pele, dos cabelos e das unhas causadas por dermatófitos. As mais comuns são produzidas por microrganismos do gênero Tinea, responsáveis por vários tipos de tinha. Tinea capitis afeta o couro cabeludo, Tinea cruris, virilha, Tinea pedis, o pé e
Tinea corporis, o corpo. Na candidíase superficial, o microrganismo leveduriforme infecta as