Farmacologia Geral

Farmacologia do
Trato Gastrintestinal

Profª. Drª.
Profª. Drª. Luciana Guzzo

Secreção Gástrica
Volume= 2,5 l/dia
Composição:
•
•
•
•
•

PróPró-renina: células principais (pépticas)
Pepsinogênio:
Pepsinogênio: células principais (pépticas)
Ácido clorídrico: células parietais (oxínticas)
(oxínticas)
Fator intrínseco: células parietais (oxínticas)
(oxínticas)
Muco e bicarbonato: células epiteliais superficiais
(mucosas)

Regulação da secreção de ácido gástrico •
•
•

Fármacos usados para inibir ou neutralizar a secreção de ácido gástrico: gástrico: Antiácidos
Antagonistas dos receptores H2 da histamina
Inibidores da bomba de prótons
Uso clínico: clínico: •
•
•
•

Gastrite
Úlcera péptica
Refluxo gastro-esofágico gastroSíndrome de Zollinger-Elisson
Zollinger-

Úlcera Péptica
Úlcera péptica: lesão circunscrita na membrana péptica: mucosa das paredes do esôfago, estômago, duodeno ou jejuno. jejuno. Causa:
Causa: danos provocados pelo ácido gástrico e enzimas proteolíticas secretadas no estômago. estômago. Normalmente há mecanismos protetores da mucosa como secreção de muco e bicarbonato → se estas barreiras falham os danos surgem na parede do estômago. estômago.

Úlcera Péptica
•
•
•

Causas do desequilíbrio:
Infecção bacteriana por Helicobacter pylori
Uso de AINEs
Estados hipersecretores de ácido gástrico

Helicobacter pylori
Bactérias que colonizam a mucosa do estômago e duodeno. duodeno. Formato de hélice: helicobacter hélice: Únicas bactérias capazes de colonizar esse ambiente muito ácido pela sua capacidade de secretar urease, que transforma a uréia presente no suco gástrico em amônia e posteriormente em bicarbonato, elevando o pH ao redor da bactéria e possibilitando a sua colonização. colonização. Produz enzimas que destroem o muco, além de causarem danos direto nas células epiteliais gástricas. gástricas. As bactérias têm sido isoladas de fezes, vômito,