FARMACOGENÔMICA NA PRÁTICA CLÍNICA E DESENVOLVIMENTO DE MEDICAMENTOS

FARMACOGENÔMICA NA PRÁTICA CLÍNICA E DESENVOLVIMENTO DE MEDICAMENTOS
Resumo
Estudos de associação do genoma (GWAS) de respostas às drogas, incluindo o clopidogrel, interferon peguilado e carbamazepina, levaram à identificação de subgrupos específicos de pacientes que se beneficiam da terapia. No entanto, a identificação e replicação de variantes de sequências comuns que estão associados com qualquer eficácia ou segurança para a maioria dos medicamentos de prescrição em razão de chances (OR)> 3,0 (equivalente a> 300% maior eficácia ou segurança) ainda tem de ser traduzida para a prática clínica. Apesar de alguns estudos têm sido concluída, os resultados não têm sido incorporados em terapia, e um grande número de medicamentos vulgarmente usados não têm sido objecto de análise farmacogênico adequada. Adoção de GWAS, o genoma exome ou todo sequenciamento por desenvolvimento de medicamentos e programas de tratamento é a oportunidade mais impressionante de curto prazo para melhorar o candidato pipeline de medicamentos e aumentar a eficácia de medicamentos já em uso.
INTRODUÇÃO
Pelo menos um terço do dinheiro que é gasto em medicamentos é desperdiçado, no valor de mais de US $ 100 bilhões por ano jogados fora só nos Estados Unidos. Isso ocorre porque uma proporção significativa dos pacientes são prescritos medicamentos que são, a nível individual, ineficazes ou perigosos. Existem desafios surpreendentemente semelhantes, em diferentes graus, para ambos os medicamentos em desenvolvimento e medicamentos comumente prescritos, em que as drogas ou a falta de eficácia (Quadro 1), ou produzir reações adversas graves em alguns subgrupos de pacientes. Para remediar tanto hipo-inovação e uma linhagem de falhas no desenvolvimento de medicamentos, algumas empresas farmacêuticas têm começado a adotar modelos de inovação aberta e várias parcerias pré-competitivas, englobando não apenas as instituições acadêmicas, mas também outras empresas farmacêuticas. Será que essas abordagens