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REQUERIMENTO DE REGISTRO PROFISSIONAL
Emitida via sistema

31 de Março de 2014

1ª Via: Superintendência/Gerência Regional do Trabalho e
Emprego

Número da
Solicitação
SRP374785/2014

À Superintendência/Gerência Regional do Trabalho e Emprego
Eu, LUCAS NOBUO RIBEIRO WARICODA, Brasileiro(a), residente na Rua Ângelo Vial apto 21 145
Jardim Refúgio - Sorocaba, telefone (015) 35774-77, portador (a) do documento de identificação
Carteira de Identidade Nº 464576994, CPF Nº 359.111.288-70 e Carteira de Trabalho Nº 54457 Série
Nº 00338/SP, venho requerer à autoridade competente desse Órgão o registro profissional de Jornalista na(s) função(ões) de Jornalista, de acordo com o Decreto-Lei nº 972, de 17 de outubro de 1969 e
Decreto nº 83.284, de 13 de março de 1979, apresentando cópia legível autenticada ou simples (que será autenticada pelo servidor do Órgão, desde que acompanhada do original) dos documentos relacionados a seguir:
Carteira de Trabalho e Previdência Social, cópia do número, série e qualificação civil
Documento de Identificação
Cadastro de Pessoas Físicas (CPF)
Comprovante de Residência
Certidão de Casamento, se houver alteração de nome
Declaração negativa de ilícito penal
Jornalista: Diploma de conclusão de curso superior (devidamente assinado)
Declaro serem verdadeiras as informações aqui prestadas, sobre as quais assumo todas as responsabilidades, sob pena de incorrer nas sanções previstas no Art. 299 do Código Penal.
Nestes termos,
Pede deferimento.
Sorocaba, 31 de Março de 2014

LUCAS NOBUO RIBEIRO WARICODA

OBS.1: Este requerimento deve ser protocolado, com os documentos acima especificados, na Superintendência ou Gerência Regional do Trabalho e Emprego, responsável pela análise da solicitação. As unidades poderão solicitar outros documentos, além dos relacionados neste requerimento.
OBS.2: Esta solicitação deve ser protocolada até o dia 30/04/2014, sob pena de invalidação.

REQUERIMENTO DE REGISTRO PROFISSIONAL