exame parasitologico de fezes

Páginas: 8 (1866 palavras) Publicado: 23 de junho de 2013
Exame parasitológico de fezes (EPF)
É de grande importância para o diagnóstico de parasitoses intestinais, causadas por helmintos e protozoários. Possui grande desafio do diagnóstico na parasitologia é a baixa a sensibilidade das técnicas quando não realizadas corretamente e com a falta de conhecimento sobre a coleta da amostra, os fundamentos de conservação e da execução do método, levamfrequentemente a resultados falso-negativos.
Tem como objetivo diagnosticar os parasitos intestinais, por meio da pesquisa das diferentes formas parasitárias que são eliminadas nas fezes.
O exame macroscópico permite a verificação da consistência das fezes, do odor, da presença de elementos anormais, como muco ou sangue, e de vermes adultos ou partes deles.
O exame microscópico permite avisualização dos ovos ou larvas de helmintos, cistos, trofozoíto ou oocistos de protozoários.
Pode ser quantitativo ou qualitativo.
As principais finalidades do exame de fezes são:
• O estudo das funções digestivas
• A dosagem da gordura fecal
• As pesquisas de sangue oculto
• A pesquisa de ovos e parasitas
• A coprocultura.
Coleta da amostra
Deve ser colhida sem contato com o vaso sanitário;Utilizar recipientes limpos, isentos de urina ou outro material que possa contaminar;
Jornais e outros tipos de papéis não devem ser utilizados para não contaminar;
Transferir a amostra para o frasco coletor cedido pelo laboratório;
Identificar o frasco com letra legível, indicando nome do paciente, data e hora da coleta a lápis;
De preferência coleta pela manhã no laboratório ouenviada rapidamente;
Caso não seja possível enviar imediatamente o material será necessário conservar o material.
Conservantes
Semanas: MIF(mercúrio, iodo e formol)
Formol 10%-proibição do mercúrio
Formol tamponado
SAF(acetado de sódio, ácido acético glacial, formol e água destilada) bom para trofozoíto sem fezes diarreicas.

Ate 48horas: Embrulhar em papel e armazenar na geladeira (5-10ºC) ou isopor comgelo.

Escolha do método
Não existe um método capaz de diagnosticar, ao mesmo tempo, todas as formas parasitárias. Alguns métodos são mais gerais, permitindo o diagnóstico de vários parasitos intestinais, outros são métodos específicos, indicados para um parasito em especial.

Os métodos gerais são o método de Hoffman, Pons e Janer e o os métodos de centrifugação (MIFC, Ritchie e Coprotest).Quando é solicitada a pesquisa de um parasito que exige a execução de um método específico e método geral deve ser executado o EPF ficará mais completo, pois será feita a pesquisa dos vários parasitos intestinais e não apenas daquele solicitado.
A fim de obter mais qualidade no EFP, devemos sempre ter em mente que:
1. Algumas espécies de parasitos só são evidenciadas por técnicas especiais;2. Um exame isolado, onde o resultado é negativo, não deve ser conclusivo, sendo recomendável a sua repetição com outra amostra;
3. A produção de cistos, ovos ou larvas não é uniforme ao longo do dia ou do ciclo do parasito.

Técnicas de concentração
Muitas vezes o número de formas parasitárias eliminadas com as fezes é pequeno, havendo necessidade de recorrer a processos de enriquecimentopara concentrá-las. Obtendo esse resultado atrás de: espontânea ou por centrifugação e flutuação ou sedimentação.

Processos de concentração
Sedimentação espontânea: método de Hoffman, Pons e Janer, também conhecido como método de Lutz. Permite o encontro de ovos e larvas de helmintos e de cistos de protozoários;

Sedimentação por centrifugação: método de Blagg (também conhecido por método deMIFC), método de Ritchie, Coprotest. Usados para a pesquisa de ovos e larvas de helmintos, cistos e alguns oocistos de protozoários;

Flutuação espontânea: método de Willis. Indicado para a pesquisa de ovos leves (principalmente ancilostomídeos);

Centrífugo-flutuação: é o teste de Faust. Usado para a pesquisa de cistos e alguns oocistos de protozoários, permitindo, também, o encontro de...
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