exame fisico aparelho digestorio

Exame Fisico Detalhado - Aparelho Digestório
Inspeção: a inspeção do abdome inclui a observação de uma superfície quanto: a forma ao contorno, assimetria, a característica da pele e à ocorrência de movimentos visíveis na parede.

Semiotécnica: a observação deve ser iniciada com a enfermeira posicionada em pé e a direita do paciente. Entretanto, para melhor visualização do contorno da parede abdominal, bem co-mo na procura por peristase visível, a enfermeira poderá sentar-se ou abaixar-se de maneira que consiga perceber a tangencialidade da parede.

Contorno: o abdome pode apresentar-se plano, arredondado, protuberante, escavado e asciti-co.

Forma: pode também, estar marcada pela presença de saliências ou de profusões localizadas que, além de alterar a assimetria pode sugerir a existência de massas erniações ou viscerome-galias. Ao observa-las, a enfermeira deverá descreve-las, indicando as respectivas localizações.

Cicatriz umbilical: normalmente está localizada na linha média e é invertida, podendo apre-sentar-se plana, e vertida ou com sinais de inflamação ou hérnia.

A pele da parede abdominal deve ser observada quanto a: integridade e a presença de cicatri-zes, as quais devem ser descritas em relação a localização e as características, assim como outras marcas anormais como manchas, trajetos venosos dilatados e estrias.

Os movimentos na parede abdominal devido aos peristaltismos, as vezes são observados em pessoas muito magras. As pulsações da aorta também podem ser visíveis em pessoas magras, em região epigástrica, sendo consideradas normais.

Ausculta: avaliação dos ruídos intestinais, ocorrem em conseqüência dos movimentos peris-tálticos e do deslocamento de ar e líquidos ao longo dos intestinos, constitui a principal finali-dade da ausculta abdominal. Utilizando um estetoscópio com o diafragma previamente aque-cido, a enfermeira deve iniciar a ausculta abdominal pelo quadrante inferior direito, aplicando leve pressão e identificando a