Evolu o

448 palavras 2 páginas
No exame físico do aparelho respiratório,paciente normolineo,tórax com formato normal.Respiração toraco abdominal,20 mpm,eupneico.Boa difusão vibratória,através da avaliação do frêmito tátil,em ambos os lados.A percussão do tórax anterior foi encontrado som claro pulmonar no 1º e 2º EIC,e no 3º,4º e 5º EIC som maciço.No tórax posterior encontrado som claro pulmonar em todos os pontos de percussão.Em todos os pontos de ausculta foi encontrado somente murmúrios vesiculares.Ao exame do aparelho cardiovascular,paciente com ictus cordis visível e palpável a 3 polpas digitais.Presença de pulsos braquiais e radiais D e E cheios e rítmicos; pulso radial em MSD 79 bat/min.Pulsos poplíteos e femorais palpáveis.Pulsos pediosos e tibiais D e E presentes,cheios,e rítmicos.Pulso apical forte,rítmico,com 80 bat/min.Aferida pressão arterial,resultado de 110x70 mmHg.Na ausculta cardíaca,presença de bulha 1 tricúspide e mitral hiperfoneticas,e bulha 2 aórtico e pulmonar normofonéticos.Ao analizar a integridade tecidual,Apresenta cabeça simétrica,com dimensão proporcional ao tronco,couro cabeludo íntegro,com distribuição normal de cabelos,de comprimento médio.Pêlos das sombrancelas D e E bem distribuídos Os membros superiores apresentam se com pele de turgor frouxo,hidratada,corada.Pêlos com distribuição normal em toda extensão de braço e antebraço.Unhas das mãos apresentam se com desenvolvimento/crescimento e coloração normais.Movimentos de extensão,flexão,rotação passiva e ativas preservados em membros D e E.Os membros inferiores ,pele hidratada,corada,sem preserça de varizes.Pêlos com distribuição normal.Unhas dos pes apresentam desenvolvimento/crescimento e coloração normais.Pés sem deformidades estruturais.Movimentos preservados em membros D e E.Na palpação não foi encontrado edema em ambos os membros.Mucosa ocular com conjuntiva corada e hidratada e esclerótica sem lesões ou nódulos.Nariz simétrico,mucosa nasal com secreção mucoide transparente,sem odor e de consistência

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