Estudo de caso: miocardiopatia chagasica

UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ
DEPARTAMENTO DE ENFERMAGEM

ELESSANDRA SOUZA BITENCOURT

ESTUDO DE CASO
MIOCARDIOPATIA CHAGÁSICA

Estudo de graduação apresentado à disciplina: Saúde do Adulto e Idoso do Curso de Graduação em Enfermagem do Setor de Ciências da Saúde da Universidade Federal do Paraná.

Professora: Dr. Maria de Fatima Mantovani

Curitiba
2013
1. PROCESSO DE ENFERMAGEM

1.1 Identificação:
Nome: Manoel Rodrigues Pereira Idade: 70 anos Sexo: masculino Cor: branco
Profissão/ ocupação: serralheiro/ aposentado
Estado civil: casado Filhos: 3
Natural: Terra Rica (norte do Paraná)
Procedência: São José dos Pinhais- PR

1.2 Diagnóstico: * Miocardiopatia chagásica classe III-IV FE 27% (normal: FE: 58%) * Insuficiência Renal Crônica * Parkinson Atípico * Diarreia Crônica

1.3 História da doença atual:

- Miocardiopatia chagásica descompensada
- Insuficiencia Renal crônica agudizada por diarreia mais anorexia
- Diarreia crônica há 4 meses
- Parkinson atípico
- Bacteremia – foco urinário em investigação
- Hipotensão refratária a volume

1.4 Histórico da saúde:
- Marcapasso há 12 anos com troca há 3 anos
- Síndrome cardio renal
- IRC, creatinina basal de 3,0 e ao int. 3,9
- Fratura de fêmur Direito há dois meses
- Parkinson atípico
- Diarreia crônica – correlacionada a FNB

1.5 Medicamentos utilizados em casa:

Hidroclorotiazida
Classe farmacológica: antihipertensivo
Mecanismo de ação: é de um grupo de medicamentos chamados inibidores da enzima conversora da angiotensina.
Indicação: é utilizado para tratar a pressão arterial elevada (hipertensão), insuficiência cardíaca congestiva, problemas renais causados pela diabetes, e melhorar a sobrevida após um ataque cardíaco.
Cuidados: Não use Hidroclorotiazida se você é alérgico ao captopril ou a qualquer outro inibidor