estudo de caso agressão externa

Páginas: 7 (1656 palavras) Publicado: 23 de outubro de 2013
FUNDAÇÃO EDSON QUEIROZ
UNIVERSIDADE DE FORTALEZA
CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE
CURSO DE GRADUAÇÃO DE ENFERMAGEM
DISCIPLINA: ESTÁGIO SUPERVISIONADO II
PROFESSORA: ELIZABETH MESQUITA MELO










ESTUDO DE CASO:
ÚLCERA PERFURADA – APLICAÇÃO DO PROCESSO DE ENFERMAGEM







Marília Silva Sales






Maio/2009
sumário

1 INTRODUÇÃO...................................................................................................... 03
2 OBJETIVOS .......................................................................................................... 04
3 METODOLOGIA..................................................................................................... 05
4 RESULTADOS.......................................................................................................06
5 CONSIDERAÇÕES FINAIS .................................................................................. 11
6 REFERÊNCIAS .................................................................................................... 12


























1 INTRODUÇÃO

Úlcera péptica é uma erosão na mucosa do estômago que ocorrequando esse tecido não consegue suportar a ação digestiva do ácido gástrico e da pepsina. Uma das complicações é a perfuração da úlcera, pois essa erosão pode-se estender profundamente até o músculo ou peritônio (SMELTZER; BARE, 2005).
A perfuração tem sido a complicação que mais resulta em cirurgia de tratamento da úlcera péptica nos últimos anos. O tratamento cirúrgico pode ser uma simplessutura da lesão ou até a gastrectomia (ILIAS; KASSAB, 2005).
As úlceras pépticas são ocasionadas por infecção pela bactéria Helicobacter pilori, mas o estresse pode ser um fator desencadeante dessa doença, aumentando a secreção gástrica excessivamente (SMELTZER; BARE, 2005).
É importante que o diagnóstico da úlcera péptica seja feito precocemente, para evitar possíveis complicações e para que otratamento possa ser resolvido sem intervenções cirúrgicas. A terapia farmacológica pode ser suficiente para o sucesso do tratamento, auxiliada a mudanças no estilo de vida, como deixar o hábito de fumar e cessação do consumo de álcool, uma dieta adequada e tratamento do estresse, que são fatores de risco para complicações.
















2 OBJETIVOS

Analisar a etiologia daInsuficiência úlcera péptica perfurada, identificando as complicações;
Elaborar um plano de assistência de enfermagem, com as respectivas intervenções;
Avaliar a evolução do paciente, a partir das intervenções.



























3 METODOLOGIA

Tipo: Estudo de Caso

Local: Hospital de nível secundário da rede municipal de saúde

Período: Maio/2009Amostra: Paciente com úlcera péptica perfurada

Coleta de Dados: Anamnese e Exame Físico realizados no paciente, como também o seu prontuário.

Análise de Dados: a partir do histórico, foram identificados problemas, sendo então elaborados os diagnósticos de enfermagem. Posteriormente, foram estabelecidas as intervenções de enfermagem. A evolução do paciente foi acompanhada, a fim de observar aresposta da mesma ao tratamento e às intervenções. A sistematização da assistência de enfermagem com as respectivas intervenções foram expostas por meio de um quadro.

Aspectos Éticos: o paciente foi informado sobre o estudo, autorizando a realização do mesmo. Sua identidade foi preservada, sendo garantida, também, liberdade de desistência do estudo a qualquer momento.











4RESULTADOS

4.1 Diagnóstico médico:

Úlcera péptica perfurada

4.2 Histórico:

D.S.S. ♂, 29 anos, solteiro, sem ocupação. Natural de Teresina-PI e procedente de Tauá-CE. Católico. Com o ensino fundamental completo. Desconhece história familiar de HAS, DM ou neoplasias. Refere tabagismo e etilismo. Encaminhado do hospital de seu município com úlcera péptica perfurada, onde havia sido...
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