Estudante
Alimentação do Recém-Nascído Pré-Termo: Considerações Atuais
Feeding The Preterm Infant Recent Advances.
Flávio Adolfo Costa Vaz1
Edith Lauridserf
Eduardo Juan Troster^
I — INTRODUÇÃO
A alimentação adequada do recém-nascido pré-termo (RN-PT) tem por finalidade satisfazer as necessidades metabólicas dos vários órgãos e sistemas tentando promover um crescimento semelhante ao intra-uterino,
Algumas das características da prematuridade são a deficiência ou a ausência de depósitos de gorduras, as reservas mínimas de glicogênio e os níveis baixos de albúmina, de ferro e de cálcio, Ainda a imaturidade de trato digestivo e a menor capacidade gástrica com a limitada função renal restringem, em volume e composição, a alimentação ideal.
Detalharemos os itens mais importantes desta alimentação, II — NECESSIDADES CALÓRICAS
Na primeira semana de vida o metabolismo basal das crianças de baixo peso é menor que os de termo, Porém, por volta da segunda semana, esta relação se inverte. Ainda se considerarmos os pequenos para a idade gestacional, estes apresentam necessidades maiores quando comparados com os
Instituto da Criança "Prof Pedro de Alcântara" do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Unidade de
Recém-nascidos Externos.
1 Professor Adjunto do Departamento de Pediatria da FMUSP Chefe da Unidade.
2 Aluno do Curso de Pós-Graduação do Departamento de Obstetrícia e Ginecologia.
3 Assistente do Serviço de Pediatria Neonatal.
pré-termo, de peso semelhante,
As necessidades calóricas são de aproximadamente 50 a 100 cal/kg/dia, até o fim da primeira semana de vida, alcançando níveis de 110 a 150 cal/ kg/dia, a seguir, quando apresentam crescimento.
As perdas calóricas são assim distribuídas: perda calórica de repouso
50 cal/kg/dia atividade intermitente
15 cal/kg/dia ocasional "stress" ao frio
10 cal/kg/dia ação dinâmica específica
8 cal/kg/dia perdas fecais
12 cal/kg/dia