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SINDROME DA RUBEOLA CONGÊNITA: RELATO DE CASO CLÍNICO COM ACOMPANHAMENTO
EVOLUTIVO DURANTE 28 ANOS
João Borges Fortes Filho, Lucas Borges Fortes
Curso de Especialização em Oftalmologia do Hospital Banco de Olhos de Porto Alegre
Introdução: A Síndrome da Rubéola Congênita é causada pela infecção materna durante o primeiro mês de gestação. A criança nascida após a infecção materna pode mostrar manifestações sistêmicas e oculares. As manifestações oculares mais freqüentes são: catarata congênita, retinopatia, microftalmia, glaucoma, leucoma corneano, hipoplasia iridiana, estrabismo e atrofia do globo ocular. Além destes achados oftalmológicos pode ocorrer surdez, anomalias ósseas ou dentárias, desenvolvimento tardio de diabetes entre outros achados sistêmicos. O presente trabalho tem como objetivo relatar as alterações oculares observadas numa paciente com esse diagnóstico e mostrar sua evolução durante 28 anos de acompanhamento. Relato de Caso: Paciente do sexo feminino, branca, agora com 53 anos de idade, consultou pela primeira vez em 1976, aos 25 anos. No exame oftalmológico apresentava microftalmia, catarata congênita e leucoma corneano no olho direito o qual era amaurótico desde o nascimento. No olho esquerdo tinha glaucoma crônico de ângulo aberto e fundoscopia com aspecto de retinopatia do tipo sal e pimenta. Essas manifestações vêm se mantendo inalteradas ao longo dos 28 anos de seguimento deste caso estando o glaucoma controlado com colírio betabloqueador desde aquela época sem haver progressão dos danos no campo visual. Comentários Conclusivos: As condutas nas manifestações oculares da Síndrome da Rubéola Congênita devem ser dirigidas aos achados específicos de cada paciente e devem incluir aconselhamento adequado quanto aos eventuais déficits visuais presentes além da monitoração do paciente com exames oftalmológicos regulares. No caso aqui descrito, possivelmente a descrição de mais longo prazo na literatura científica nacional