Espermograma

Páginas: 6 (1381 palavras) Publicado: 10 de maio de 2014
Universidade Federal de São Paulo
Escola Paulista de Medicina
Setor Integrado de Reprodução Humana

ANÁLISE SEMINAL

Dra.Deborah M.Spaine
2010

Espermograma é um exame que avalia o
potencial de fertilidade do indivíduo e um
resultado anormal não significa infertilidade
masculina.

Composição do sêmen
Vesículas seminais
60% do volume do sêmen

Bexiga

semenogelina,lactoferrinae
fibronectina: coagulação
frutose: fonte de energia

Vesícula
Seminal
Próstata

Uretra

prostaglandinas:13 tipos
(transporte, muco)

Ducto
Ejaculador

bicarbonato de sódio, ácido
ascórbico, potássio(pH alcalino)

Composição do sêmen
Próstata
30-35% do volume do sêmen
pH: 6,5
enzimas proteolíticas: fibrinolisina, proteases,
fibrinogenase, e aminopeptidase: liquefaçãozinco: bacteriostático
espermina e espermidina: odor
citrato: quelantes metais iônicos
fosfatase ácida: hidrólise ésteres orgânicos

Composição do sêmen
Glândulas bulbo-uretrais ou de Cowper
galactose, galactosamina, ácido siálico,
ácido galacturônico, metilpentose

Glândulas uretrais ou de Littré

Composição do sêmen
Elementos figurados
Espermatozóides
Células redondas
célulasexfoliação do epitélio germinativo
(espermátides / espermatócitos)
leucócitos

ESPERMATOGÊNESE
Espermatogônia
células germinativas imaturas
- multiplicação por mitose: testículo fetal
- início da meiose: param na prófase I
- prófase I: espermatócito primário
- nascimento: espermatogônias e
espermatócitos 1ários.
- retomada divisão: puberdade
-

ESPERMATOGÊNESE
MEIOSE
• célulashaplóides por divisão reducional

• variação genética por troca segmentos
entre cromossomos homólogos
• separação aleatória dos cromossomos
maternos/paternos

CÉLULA DE SERTOLI
MANUTENÇÃO DA ESPERMATOGÊNESE

suporte físico
barreira hemato-testicular
secreções: - lactato
- transferrina
- ativina
- inibina
fagocitose do excesso citoplasma

ESPERMIOGÊNESE
Diferenciação morfológica:espermátide redonda
espermátide alongada
espermatozóide maduro

ESPERMIAÇÃO
Liberação de espermatozóides maduros
na luz do túbulo seminífero

PRODUÇÃO
início da espermatogênese
70 ± 4 dias

liberação de espermatozóides maduros
na luz do túbulo

cabeça do
epidídimo

EPIDÍDIMO

rete testis
corpo do
epidídimo

cauda do
epidídimo

ARMAZENAMENTO
TRANSPORTE
CONCENTRAÇÃOMATURAÇÃO

Modo de colheita
preferencialmente: masturbação
coito interrompido: não recomendado
perda da porção inicial
contato com secreção vaginal: pH, bactérias

motivos religiosos / incapacidade: preservativo
especial atóxico
impotência psicossomática ou médica: eletroejaculação ou vibroestimulação

A colheita adequada da amostra é fator
determinante para eficácia da realização da
análisee confiabilidade dos resultados.

Orientação para colheita
período de abstinência sexual: entre 2 e 7 dias
médio: 3 dias (repleção glândulas)
número de amostras: geralmente 2

Orientação para colheita
local de colheita: próximo ao laboratório
ambiente silencioso, isolado, sem movimento
agradável, limpo, com banheiro anexo

transporte para laboratório:
temperatura 36ºC ( não 37 ºC )máximo 60 minutos

frasco de colheita: sempre fornecido pelo lab.
polipropileno
5cm de diâmetro e 7cm de altura

Vantagens de colheita no laboratório
não perda de material durante transporte
sem variação de temperatura: choque
observar presença de coagulação
determinar tempo de liquefação exato

ASPECTOS MACROSCÓPICOS
• coagulação
• tempo de liquefação
•coloração / aspecto
•viscosidade
• volume

ASPECTOS MACROSCÓPICOS
Coagulação
proteínas das vesículas seminais
presente / ausente
resultado anormal: obstrução dos ductos
ejaculatórios, ausência congênita das
vesículas ou disfunção.

ASPECTOS MACROSCÓPICOS
Tempo de Liquefação
enzimas da próstata
antígeno específico da próstata (PSA)
tempo: máximo até 60 minutos
tempo médio: 30 minutos
resultado...
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