Erisipela

1- O que é a infecção?
A erisipela é uma infecção caracterizada pela presença de lesão infiltrada, com bordas bem definidas e com importante envolvimento dos vasos linfáticos.
A erisipela é uma infecção da derme originada de uma solução de continuidade do revestimento cutâneo-mucoso, por onde os germes penetram. É também conhecida como "fogo de Santo Antônio".
2- Quais são os tipos existentes?
A erisipela pode-se apresentar clinicamente diferenciada. Sendo assim há casos raros onde surgem bolhas volumosas e tensas contendo líquido não purulento (erisipela bolhosa); outras vezes há ulceração superficial (erisipela gangrenosa).
Alguns pacientes apresentam surtos repetidos em geral precedidos de calafrios. A recidiva de erisipela pode causar linfedema local persistente e obstrução dos canais linfáticos principais da pele e dos canais venosos, resultando em uma fibrose hipertrófica à qual foi dado o termo elefantíase nostra . 5;6
3- Quais os microorganismos envolvidos?
A erisipela é uma forma de celulite superficial causada por estreptococos beta-hemolíticos do grupo A de Lancefield, geralmente Streptococcus pyogenes. No entanto, nos últimos anos, diversos outros agentes bacterianos estão envolvidos com maior freqüência à erisipela, como os Streptococcus pneumoniae, estreptococos dos grupos B, C e G; o Staphylococcus aureus e mesmo bactérias gram (-).
Há cerca de 70 tipos diferentes de estreptococos. Quando um deles causa erisipela desenvolve-se imunidade específica ao tipo, porém, não contra os outros. Daí a possibilidade de o doente se reinfectar e apresentar vários surtos de erisipela. 1;6;7
4- O que predispõe à infecção?
O microorganismo penetra através da pele, algumas vezes pode ou não penetrar através de feridas cirúrgicas.
Freqüentemente a porta de entrada não é reconhecida. 2 s causas que predispõem `a infecção são feridas crônicas, ou fissuras nas narinas, no meato auricular, abaixo dos lóbulos da orelha, no orificio retal ou no órgão genital masculino, e