Epilepsias

EPILEPSIAS Dentre as doenças que envolvem o sistema nervoso central incluem-se as epilepsias. Vale destacar que a doença é tão comum que muitas pessoas já presenciaram uma crise convulsiva na rua, sem saber ao certo o que fazer ou como ajudar. As drogas não atuam como curativas no tratamento da epilepsia, mas sim, no combate ao sintoma “maior” da epilepsia, as crises convulsivas. Portanto, as drogas são chamadas anticonvulsivantes: atuam nas convulsões epilépticas e crises tônico-clônicas parciais incluindo as secundariamente generalizadas. Convulsão: alteração transitória do comportamento, causada pela ativação desordenada, sincrônica e ritmada dos neurônios. Epilepsia: distúrbio da função cerebral caracterizada pela ocorrência periódica e imprevisível de convulsões – apresenta caráter recorrente.
Crises convulsivas são classificadas em:
- “não-epilépticas”: provocadas num cérebro normal por tratamento de eletrochoque ou convulsivantes químicos;
- “epilépticas”: ocorre a convulsão sem estímulo prévio (evidente).
- As origens são variadas: córtex cerebral; tronco cerebral; tálamo e cerebelo.
- Classificações gerais: - Convulsões parciais: apresentam foco cortical patológico. - Convulsões generalizadas: envolvem, normalmente, os dois hemisférios cerebrais.
- A sintomatologia depende do local (foco) acometido.
Tipos de Convulsões
Características Gerais
Convulsões Parciais (60% dos casos)
Decorrente de traumas, AVC, tumores.
Simples:
Determinada pela região cortical acometida (duração média de 20-60s). Há preservação da consciência; observa-se “déjà vu” e “jamais vu”.
Complexa:
Há alteração da consciência (30s – 2 minutos): observam-se automatismos como abotoar camisa, pentear os cabelos, choros, comportamento agressivo.
Secundariamente generalizadas (tônico-clônica):
Convulsão simples e ou complexa obrigatoriamente ocorre antes da evolução para uma convulsão tônico-clônica. Às vezes, a convulsão simples e ou