Enzimas indicadoras de diagnosticos

TGP e TGO
São indicadores sensíveis de dano hepático em diferentes tipos de doenças. Mas deve ser enfatizado que ter níveis mais altos que o normal dessas enzimas não indica, necessariamente, uma doença hepática estabelecida. Tais índices podem indicar algum problema ou não. A interpretação dos níveis altos de TGO e TGP depende do quadro clínico em geral e assim é melhor que isso seja determinado por médicos.
A causa mais comum de moderadas elevações dessas enzimas é o fígado gorduroso (esteatose). A causa mais freqüente de fígado gorduroso é o abuso de álcool. Outras causas de fígado gorduroso incluem a diabete e a obesidade. A hepatite C também está se tornando uma causa importante de elevações das transaminases.
Normal
TGO = até 40 Unidades Karmen; TGP = até 30 UK
Elevada
> 1.000 a 3.000 U: hepatites virais graves;
1.000 a 2.000 U: fase aguda da obstrução biliar (ex.: cálculo obstruindo o ducto biliar comum), porém com decréscimo rápido dos níveis para < 300 U/L;
> 1.000 U: doenças associadas com lesão hepatocelular extensa como hepatites virais, hepatopatias isquêmicas (hipotensão prolongada, insuficiência cardíaca aguda...), hepatopatias tóxicas ou induzidas por drogas;
< 300 U: colestase intra ou extra-hepática sem lesão hepatocelular importante;
50 a 200 U: hepatopatias crônicas não muito graves e lesões focais (ex.: oral). . As principais doenças que causam elevação das transaminases são:
- Hepatites virais
- Cirrose
- Esteato-hepatite
- Abuso de bebidas alcoólicas
- Lesão do fígado por drogas e medicamentos
- Insuficiência cardíaca
- Isquemia do fígado (hepatite isquêmica).
- Câncer do fígado. LDH é uma enzima presente em vários tecidos do corpo. Nos casos de lesão hepática, seus valores também aumentam. Ela, porém, é muito menos específica para o fígado do que a TGO e TGP. Mas é sempre mais um dado a ser levado em conta.
Níveis: 80 a 100mg/dl Fosfatase alcalina (FA) e Gama GT (GGT)

Enquanto as transaminases são