enfermagem

REANIMAÇÃO NEONATAL

CONSENSO INTERNACIONAL 2010 EM REANIMAÇÃO CARDIOPULMONAR E CUIDADOS CARDIOVASCULARES DE EMERGÊNCIA COM RECOMENDAÇÕES DE TRATAMENTO

Neonatal Resuscitation
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October 19, 2010
Part 11: neonatal resuscitation: 2010 International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science With Treatment Recommendations.
Perlman JM, Wyllie J, Kattwinkel J, Atkins DL, Chameides L, Goldsmith JP, Guinsburg R, Hazinski MF, Morley C, Richmond S, Simon WM, Singhal N, Szyld E, Tamura M, Velaphi S; Neonatal Resuscitation Chapter Collaborators.
Circulation. 2010 Oct 19;122(16 Sppl 2):S516-38. ARTIGO INTEGRAL

Realizado Paulo R. Margotto (Brasília, Brasil) e Olivier Wing (Maputo, Moçambique) www.paulomargotto.com.br [e-mail]

INTRODUÇAO
Aproximadamente 10% dos recém-nascidos (RN) requerem alguma assistência para o início da respiração ao nascer e 2000g ou idade gestacional >-34 semanas
-Dispositivos de interface nas vias aéreas superiores: as prongas nasais tem sido mostradas serem superiores para administrar ventilação por pressão positiva via nasal em relação às máscaras faciais triangulares. As evidências são insuficientes para suportar ou refutar o uso de um ou outro tipo de máscara , exceto que a máscara Rendell-Baker é subótima em obter um adequado vedamento em recém-nascidos. Usar a interface disponível na sua Instituição.

MONITORIZAÇÃO DURANTE E APÓS A INTUBAÇÃO

Monitorização dos gases

-Medida do volume corrente: evitar a superinflação; não há suficiente evidência para recomendar o uso da monitoração do volume corrente nos RN recebendo ventilação por pressão postiva durante a ventilaçao
- Monitorização do CO2 exalado: recomenda-se o uso de detectores de CO2 exalado para confirmar a intubação endotraqueal, embora existam falsos negativos diante de parada cardíaca e falsos positivos em tubos traqueais contaminados com adrenalina, surfactante e atropina. Há