Enfermagem

Páginas: 14 (3290 palavras) Publicado: 20 de março de 2014
Apostila de Administração de Medicamentos
Introdução
A administração de medicamentos é um dos procedimentos mais cruciais para a enfermagem, tão importante quanto ter conhecimento sobre as reações que o medicamento pode causar. Portanto é necessário ter competência e habilidade para administrar medicações, passando confiança e segurança ao paciente.
Vias de Administração de medicamentos:endovenosa, intramuscular, subcutânea, intradérmica, oral, nasal, ocular, otológica, retal e tópica.
Faz se necessário também o conhecimento dos “7 certos” da administração: paciente certo, via certa, dose certa, horário certo, medicação certa, técnica certa e validade da medicação.
Administração por via endovenosa
A via endovenosa é o local onde se tem a mais rápida ação do fármacoadministrado. Nesta via há introdução diretamente na veia. Os medicamentos injetados na veia devem ser soluções solúveis no sangue. Podem ser líquidos hipertônicos, isotônicos ou hipotônicos, sais orgânicos, eletrólitos, medicamentos não oleosos e não deve conter cristais visíveis em suspensão. Deve-se preferir puncionar inicialmente os membros superiores, evitando-se articulações. O melhor local para punçãoé a face anterior do antebraço, sempre iniciando do mais distal para o proximal em casos de acessos mais difíceis, para que não se inutilize um vaso sanguíneo na porção proximal.
Cuidados na Punção
Evitar: veias lesadas, avermelhadas e inchadas, veias próximas de áreas previamente infectadas, região de articulação, veia muito pequena para o tamanho do cateter.
Garrotear(colocar o torniquete)Aplicar o garrote 15 a 20cm acima do local da punção venosa. Em pacientes com hipotensão mover o garrote tão próximo quanto possível do local da punção.
Calçar as luvas e realizar antissepsia da pele no local escolhido.
A solução aplicada (álcool 70%) deve secar antes de realizar o procedimento.
O local escolhido não deve interferir com a mobilidade. Assim, a fossa antecubital deve serevitada, exceto como último recurso. Recomenda-se utilizar primeiro o local mais distal do braço ou da mão, para que punções possam ser movidas, progressivamente, para cima.
Veia cava superior Jugular interna e externa
Veia cefálica Veia subclávia esquerda basílica Veia cubitalmédia
Veia antebraquial Veias metacarpiais e digitais são as principais usadas na punção.
Objetivos
- Obter rápidoefeito do medicamento injetado;
- Administrar soluções em quantidade superior a 5 ml;
- Grandes volumes de soluções para manter ou restaurar o equilíbrio hidroeletrolítico.
Material necessário:
- bandeja;
- algodão;
- álcool 70%;
- ampolas de medicação;
- seringas apropriadas e agulhas;
- cateter endovenoso;
- luva de procedimento;
- soro fisiológico ou água destilada para a diluição;
-prontuário e caneta vermelha e azul.
Descrição da técnica:
1- Observar a prescrição médica;
2- Lavar a mãos;
3- Separar e identificar a medicação conferindo os sete certos: paciente certo, dose, via, hora, medicação, técnica e validade;
4- Na bandeja já desinfetada colocar as seringas e agulhas;
5- Fazer a desinfecção das ampolas com álcool 70%;
6- Quebrar as ampolas e aspirar o conteúdorestituindo a medicação conforme a prescrição;
7- Identificar o medicamento na seringa;
8- Lavar as mãos;
9- Levar a bandeja arrumada próximo ao leito do paciente;
10- Calçar as luvas de procedimento;
11- Em caso do uso de gelco ou multivias deve-se completar o orifício interno com soro fisiológico ou água destilada afim de se retirar todo o ar presente no mesmo;
12- Selecionar o acesso venosoadequado, observar sinais de permeabilidade e presença de sinais flogísticos;
13- Garrotear o membro ( cerca de 15 cm acima do local da punção)
14- Fazer a assepsia do local com algodão embebido com álcool 70%;
15- Puncionar o vaso e tendo retorno venoso, soltar o garrote;
16- Injetar a medicação lentamente conferindo a reação do paciente;
17- Lavar o acesso novamente com soro fisiológico...
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