Enfermagem

Traumatismo de Crânio:

São as principais causas de óbitos nas vítimas de acidentes automobilísticos. A maioria das vítimas está na faixa de 15 aos 24 anos. Os politraumatizados de crânio têm duas vezes a mortalidade dos pacientes que não tem. A maioria dos casos graves (75%) se deve a acidentes automobilísticos, as outras causas de TCE são a violência, os acidentes de trabalho e os desportivos. Os traumatismos de cabeça podem envolver, isoladamente ou em qualquer combinação, o couro cabeludo, crânio e encéfalo. Mesmo quando não causam a morte, podem deixar sequelas graves, incompatíveis com a vida produtiva. O tratamento adequado é eficaz para diminuir estas complicações.

Anatomia:
A cabeça (excluindo a fase) inclui as seguintes estruturas:
1. Couro Cabeludo.
2. Crânio.
3. Meninges (membranas fibrosas que recobrem o cérebro).
4. Líquido Cérebro-Espinhal.
5. Vasos Sanguíneos.

O couro cabeludo é muito vascularizado e sangra bastante quando lesado. O crânio é como uma caixa fechada e a única abertura pela qual a pressão pode ser alividada é o forame magno na base onde o tronco cerebral se torna medula espinhal. O crânio é irregular e áspero e estas irregularidades podem lacerar o cérebro, quando este se movimenta. O cérebro é coberto por membranas: a exterior é chamada de dura-máter, cobre todo o cérebro, é espessa e inelástica. As artérias meníngeas ficam entre a dura-máter e os ossos do crânio. Uma lesão a estas artérias produz o chamado hematoma epidural.

Lesão de Couro Cabeludo:

Podem causar hemorragias importantes devido a sua intensa vascularização. Por vezes podem causar choque em lactentes mas nunca em adultos. Nos adultos os hematomas subdurais (galos) são úteis para determinar a força do traumatismo. Os sangramentos devem ser controlados com depressão. Na presença de fratura com depressão, efetuar a compressão na margem da lesão para evitar seu sangramento.

Fraturas de Crânio:

As fraturas de crânio não implicam, necessariamente,