enfermagem a saude da mulher

ENF. WELBERTHE BEZERRA DOS ANJOS

ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM À SAÚDE DA MULHER

GESTAÇÃO

Diagnóstico de Gestação

O diagnóstico de gravidez pode ser feito através de métodos clínicos, laboratoriais e ultra-sonográficos. Os sinais e sintomas podem ser classificados como presuntivos, de probabilidade e positivos de gravidez (segundo ZIEGEL. Enfermagem obstétrica, p. 126).

Sinais e Sintomas Presuntivos de Gravidez

Amenorréia: ausência da menstruação, isto é, o desaparecimento das regras em mulher já menstruada anteriormente;
Náuseas, vômitos matutinos (enjôo matinal), ptialismo, aumento ou diminuição do apetite;
Aversão a odores (cigarros, alimentos, perfumes);
Polaciúria: desejo de urinar com freqüência: comum nos três ou quatro primeiros meses e nos meses finais da gravidez;
Alterações das mamas: aumento de tamanho, consistência e sensibilidade. Os mamilos e aréolas ficam maiores, mais escuros e a rede venosa mais evidente. Tubérculos de Montgomery torna-se maiores. Presença de colostro.
Aumento da pigmentação da linha Alba, estrias recentes;
Sinal de Chadwick: aspecto arroxeado ou azul escuro da mucosa vulvar e vaginal.

Sinais de Probabilidade

Todos os sinais presuntivos e de probabilidade de gravidez podem ser simulados fora da gravidez; daí porque o aparecimento de um sinal apenas não é muito significativo. Dois ou mais ocorrendo simultaneamente constituem evidência forte de gravidez. Os sinais são estes:

Aumento do abdome: evidencia-se por volta do terceiro ao quinto mês de gestação;
Modificações na forma, volume e consistência do útero, perceptíveis através do toque;
Palpação do contorno fetal. Deve-se descartar a probabilidade de tumores que poderiam simular partes fetais;
Teste imunológico de gravidez através da pesquisa de gonadotrofína coriônica humana na urina. São possíveis resultados tanto falso-negativo quanto falso-positivo;
Gestação, com estetoscópio de Pinardi;,

Sinais positivos de gravidez