ENFERMAGEM - PLANO DE CUIDADOS

07/05/2013

Andar

Independente no andar

-Supervisionar a criança no andar;

-Criança deambula pelo serviço sem qualquer limitação.

07/05/2013

07/05/2013

Usar o sanitário

Independente no uso do sanitário por prestador de cuidados

-Registar eliminação (dejeções e mições);
-Vigiar dejecções.

-Criança teve mições e dejeções diarreicas líquidas de cor amarelo esverdeado no WC.

07/05/2013

07/05/2013

Alimentar-se

Independente para alimentar-se por prestador de cuidados

-Supervisionar alimentação;
-Registar ingestão nutricional;

-A criança ingeriu metade das refeições servidas, tendo tolerado.

07/05/2013

07/05/2013

Cuidar da higiene pessoal

Independente no cuidar da higiene pessoal por prestador de cuidados

-Proporcionar um ambiente calmo e seguro para o banho;
-Manter a privacidade do doente;
-Manter um ambiente quente e evitar correntes de ar;
-Fornecer o material para os cuidados de higiene;
-Efetuar registos.

-A criança realizou os cuidados de higiene e conforto no wc, com ajuda do prestador de cuidados.

07/05/2013

07/05/2013

Stress

Stress atual da criança.

-Apoiar a criança;
-Escutar a criança;

- Prestado apoio emocional à criança através de comunicação verbal, fica mais calma no entanto requer continuidade.

07/05/2013

07/05/2013

Infeção

Risco de infeção:

- Cateter Venoso periférico, localizado no dorso da mão direita;
- Hospitalização;

-Ensinar a criança sobre medidas de segurança;
-Vigiar local de inserção do cateter;
-Adequar cateter venoso periférico;
-Cateterizar veia por procedimento;
-Vigiar sinal de infeção.

-Reforçados ensinos sobre IACS, nomeadamente lavagem das mãos, utilização de brinquedos, contacto com outras crianças.

Sem sinais aparentes de infeção.

07/05/2013

07/05/2013

Vómito

Vómito atual

-Vigiar