ENDOMETRIOSE

ENDOMETRIOSE Presena de endomtrio em localizaes fora do tero Endometriomas (cistos) Endometrite Sintomas dor, infertilidade 20 das mulheres tem apenas dor, 60 dor e infertilidade 20 apenas infertilidade. Os locais mais comuns da endometriose so Fundo de Saco de Douglas ( atrs do tero ), septo reto-vaginal (tecido entre a vagina e o reto ), trompas, ovrios superfcie do reto, ligamentos do tero, bexiga 6 a 7 das mulheres tenham endometriose Causas Vrias teorias doena gentica Diagnstico HYPERLINK http//www.gineco.com.br/conversa.htm t _parent histria clnica, ultra-som endovaginal, HYPERLINK http//www.gineco.com.br/exame.htm t _parent exame ginecolgico, histeroscopia, exames de laboratrio. DOENA INFLAMATRIA PLVICA AGUDA (D IP) Sndrome clnica causada pela ascenso de microorganismos da vagina e colo uterino (trato genital inferior) comprometendo endomtrio, trompas de Falpio e/ou estruturas contguas (trato genital superior). Pode ocorrer espontaneamente ou ps-manipulao. Internaes ginecolgicas urgncia 5 a 10 DIP Causa potencialmente prevenvel de significativa morbidade reprodutiva em adolescentes e mulheres jovens Mulheres jovens 1 cada 5 casos DIPA em adolescentes (20) Adolescentes 18 e mulheres 24 anos 180 apresentaro DIPA FATORES PREDISPONENTES Idade (adolescentes) Idade 1 relao sexual Etnia Baixo nvel scio-economico-educacional Tabagismo DST Passado DIPA (2 a 3 XX) Relao sexual menstruada Cervicite/ ectopia Insero recente DIU (20 dias) Mltiplos parceiros (n total) Parceiro recente ( 1ms) DST prvia ou atual cervicite (clamdia), cada 8 casos cervicite, 1 evoluir DIP Mltiplos parceiros ou recente 1 parceiro ou parceiro com mais de 1 parceira eleva 4xx risco DIP Parceiro com uretrite Passado DIP 23 risco de novo episdio MAC DIU em paciente cervicite aumenta 3 a 5xx risco DIP Primria resulta de infeces ascendentes (99) Secundria resulta de propagao hematognica ou linftica a partir de foco a distncia. Constitui-se 1 casos EXAME GINECOLGICO Fluxo purulento