Empresa instalação das sondas

Páginas: 15 (3522 palavras) Publicado: 2 de junho de 2013
Roberta Rodrigues da Silva RA:4205737265
Patrícia da Silva Rodrigues RA:1299905329
Rosimeire Oliveira Moreira RA:3712665619
Paulo Andre Silva RA:5810131079
Sabrina Santos Costa RA:5276134014
Jorge Andre Araujo da Silva RA:3747710350
Adriano da Silva Pereira RA:3708626133

Este relatório sobre cateterismo nasogátrico, cateterismo nasoenteral, cateterismo vesical de demora masculino ,cateterismo vesical de demora feminino e aplicação de injeção IM dorsoglútea, visa orientar o conceito, finalidade, material e procedimento para a realização das técnicas a serem realizadas dentro do curso de Enfermagem 3º semestre, Professora Orientardora Mestre Vânia.

Taboão da Serra, 15 de março de 2013.
INSTALAÇÃO DAS SONDAS

Para a instalação das sondas nasogástrica e nasoentérica, recomenda-se que opaciente esteja em jejum alimentar de pelo menos 4 h, pois a presença de alimentos no estômago reduz os movimentos gástricos, importantes para o posicionamento da sonda e favorece a ocorrência de náuseas e vômitos. Uma medida seria manter o paciente em jejum, logo após a última refeição do dia, e realizar a passagem da sonda pela manhã. Ao realizar o procedimento, as etapas abaixo são asrecomendadas. 1. Explicar e orientar o paciente sobre a importância e a necessidade do uso da sonda e deixar que ele a manuseie.

Cateterismo Nasogátrico

Conceito: A Sonda Nasogástrica é um tubo de cloreto de polivinila (PVC) que, quando prescrito pelo médico para drenagem ou alimentação por sonda, deve ser tecnicamente introduzido desde as narinas até o estômago.

Material:

1. Bandeja
2. Luvasde procedimento.
3. Sonda gástrica LEVINE ( mulher 14 a 16, homem 16 a 18).
4. Seringa de 20ml.
5. Copo com água s/n.
6. Pacote de gaze.
7. Papel toalha.
8. Lidocaína gel.
9. Fita hipoalergênica para fixação do cateter (evitar esparadrapo);
10. Estetoscópio.
11. Biombo s/n.
12. Saco plástico para lixo.

Técnica:

* Lavar as mãos.
* Preparar o material e colocarsobre a mesa de cabeceira.
* Orientar o cliente e/ou o acompanhante sobre o que será feito.
* Solicitar ao acompanhante que aguarde fora do quarto e/ou posicione o biombo.
* Elevar a cabeceira da cama (posição Fowler – 45º) com a cabeceira inclinada para frente ou decúbito dorsal horizontal com cabeça lateralizada.
* Proteger o tórax com o papel toalha e limpar as narinas com gaze.* Limpar o nariz e a testa com gaze e benzina para retirar a oleosidade da pele.
* Medir a sonda do lóbulo da orelha até a ponta do nariz e da ponta do nariz à base do processo xifóide.
* Marcar com adesivo.
* Calçar luva de procedimento.
* Lubrificar a ponta da sonda com lidocaína.
* Introduzir a sonda em uma das narinas pedindo ao cliente que degluta, introduzir até a marca doadesivo.
* Observar sinais de cianose, dispnéia e tosse.
* Para verificar se a sonda está no local:

- Injetar 20ml de ar na sonda e auscultar com estetoscópio, na base do processo  xifóide, para ouvir ruídos hidroaéreos.
-Ver fluxo de suco gástrico aspirando com a seringa de 20ml.
- Colocar a ponta da sonda no copo com água, se tiver borbulhamento está na traquéia e deve ser retiradaimediatamente.

* Toda vez que a sonda for aberta, para algum procedimento, dobrá-la para evitar a entrada de ar.
* Fechá-la ou conectá-la ao coletor.
* Fixar a sonda não tracionando a narina.
* Colocar o cliente em posição confortável.
* Solicitar um raio-x tóraco abdominal
* Desprezar os materiais descartáveis usados no saco para lixo.
* Reunir os materiais e guardá-los.
* Lavaras mãos.
* Anotar o procedimento em impresso próprio, no prontuário do cliente.

Cateterismo Nasoentérico

A sonda nasoenteral é fabricada em poliuretano e silicone, não sofrem alteração física em contato com o PH ácido do estômago, são flexíveis, maleáveis e duráveis. Seu calibre é fino, com uma ogiva distal (tungstênio) possibilitando seu posicionamento além do esfíncter piloro, permitindo...
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